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Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin 8/2023

07.08.2023 | Akute Lungenembolie | Bild und Fall

Kein Hokus-POCUS: gefährliche Raumforderung im rechten Vorhof

verfasst von: Dr. med. Michael Wester, Stefan Stadler, Thomas Müller, Julian Hupf

Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 8/2023

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Auszug

Eine 78-jährige Patientin stellt sich selbstständig aufgrund einer einseitigen Beinschwellung und Luftnot in der Notaufnahme vor. Die Beinschwellung sei plötzlich im Lauf der letzten Nacht aufgetreten, zusätzlich bestünde Dyspnoe schon bei leichter Belastung und Reizhusten seit einigen Tagen. Ruhedyspnoe oder thorakale Schmerzen werden verneint. Anamnestisch vorbekannt ist ein permanentes Vorhofflimmern sowie Zustand nach unprovozierter tiefer Venenthrombose (TVT), weshalb die Indikation zur dauerhaften Antikoagulation besteht. Aufgrund von vaginalen Blutungen wurde die orale Antikoagulation von der Patientin vor längerem abgesetzt. Die Patientin nimmt keine Dauermedikation ein. …
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Literatur
1.
Zurück zum Zitat Koć M, Kostrubiec M, Elikowski W, Meneveau N, Lankeit M, Grifoni S, Kuch-Wocial A, Petris A, Zaborska B, Stefanović BS, Hugues T, Torbicki A, Konstantinides S, Pruszczyk P, RiHTER Investigators (2016) Outcome of patients with right heart thrombi: the Right Heart Thrombi European Registry. Eur Respir J 47(3):869–875. https://doi.org/10.1183/13993003.00819-2015CrossRefPubMed Koć M, Kostrubiec M, Elikowski W, Meneveau N, Lankeit M, Grifoni S, Kuch-Wocial A, Petris A, Zaborska B, Stefanović BS, Hugues T, Torbicki A, Konstantinides S, Pruszczyk P, RiHTER Investigators (2016) Outcome of patients with right heart thrombi: the Right Heart Thrombi European Registry. Eur Respir J 47(3):869–875. https://​doi.​org/​10.​1183/​13993003.​00819-2015CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, Bueno H, Geersing G‑J, Harjola V‑P, Huisman MV, Humbert M, Jennings CS, Jiménez D, Kucher N, Lang IM, Lankeit M, Lorusso R, Mazzolai L, Meneveau N, Áinle NF, Prandoni P, Pruszczyk P, Righini M, Torbicki A, van Belle E, Zamorano JL (2020) 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J 41:543–603CrossRefPubMed Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, Bueno H, Geersing G‑J, Harjola V‑P, Huisman MV, Humbert M, Jennings CS, Jiménez D, Kucher N, Lang IM, Lankeit M, Lorusso R, Mazzolai L, Meneveau N, Áinle NF, Prandoni P, Pruszczyk P, Righini M, Torbicki A, van Belle E, Zamorano JL (2020) 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J 41:543–603CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat B. Linnemann, W. Blank, T. Doenst, C. Erbel, P. Isfort, U. Janssens, C. Kalka, R. Klamroth, J. Kotzerke, S. Ley, J., Meyer, K. Mühlberg, O. J. Müller, T. Noppeney, C. Opitz, H. Riess, E.-F. Solomayer, T. Volk, J. Beyer-Westendorf. Diagnostik und Therapie der tiefen Venenthrombose und Lungenembolie – AWMF-S2k-Leitlinie. Stand: 11. Jan. 2023. Verfügbar unter: https:/register.awmf.org/de/leitlinien/detail/065-002. B. Linnemann, W. Blank, T. Doenst, C. Erbel, P. Isfort, U. Janssens, C. Kalka, R. Klamroth, J. Kotzerke, S. Ley, J., Meyer, K. Mühlberg, O. J. Müller, T. Noppeney, C. Opitz, H. Riess, E.-F. Solomayer, T. Volk, J. Beyer-Westendorf. Diagnostik und Therapie der tiefen Venenthrombose und Lungenembolie – AWMF-S2k-Leitlinie. Stand: 11. Jan. 2023. Verfügbar unter: https:/register.awmf.org/de/leitlinien/detail/065-002.
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Zurück zum Zitat Molano PB, Salsamendi J, Mani N (2020) Emergent mechanical thrombectomy for right atrial clot and massive pulmonary embolism using FlowTrieverCrossRef Molano PB, Salsamendi J, Mani N (2020) Emergent mechanical thrombectomy for right atrial clot and massive pulmonary embolism using FlowTrieverCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Janus SE, Hajjari J, Chami T, Karnib M, Osman MN (2021) Clot in transit and pulmonary artery percutaneous mechanical thrombectomy. Kans J Med 14:287–289CrossRefPubMedPubMedCentral Janus SE, Hajjari J, Chami T, Karnib M, Osman MN (2021) Clot in transit and pulmonary artery percutaneous mechanical thrombectomy. Kans J Med 14:287–289CrossRefPubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
Kein Hokus-POCUS: gefährliche Raumforderung im rechten Vorhof
verfasst von
Dr. med. Michael Wester
Stefan Stadler
Thomas Müller
Julian Hupf
Publikationsdatum
07.08.2023

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