Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Die Highlights vom Kongress des American College of Cardiology 2024

Im April diskutierten die Herz-Kreislauf-Spezialisten aus der ganzen Welt auf dem  Kongress des American College of Cardiology (ACC) u.a. neue Therapieansätze bei akutem Myokardinfarkt, koronarer Herzerkrankung, kardiogenem Schock oder Aortenklappenstenose. In unserem Kongress-Dossier haben wir für Sie Berichte über die „Late-Breaking Trials“ und andere wichtige Studien zusammengestellt. 
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Clinical Autonomic Research

23.04.2024 | Letter to the Editor

Dysautonomia and response to guanfacine in individuals with an SCN9A variant

verfasst von: Jose-Alberto Palma

Erschienen in: Clinical Autonomic Research

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Excerpt

I read with interest the recent article by De Cassia Collaço et al., who reported two unrelated individuals with symptoms of anxiety and “dysautonomia” and experiencing a symptomatic response to 1 mg/day guanfacine [6]. The authors postulated that this response to what they considered a low dose of guanfacine was possibly due to a “particular genetic deficit” resulting in heightened sensitivity to the drug. Whole exome sequencing (WES) revealed a variant in the gene SCN9A (which encodes for the voltage-gated sodium channel Nav1.7) in both subjects. The authors concluded that this variant was responsible for the response to low-dose guanfacine and causally related to anxiety and “dysautonomia” in these individuals. …
Literatur
1.
2.
Benjamin ER, Pruthi F, Olanrewaju S, Ilyin VI, Crumley G, Kutlina E, Valenzano KJ, Woodward RM (2006) State-dependent compound inhibition of Nav1. 2 sodium channels using the FLIPR Vm dye: on-target and off-target effects of diverse pharmacological agents. J Biomol Screen 11:29–39CrossRefPubMed
3.
Biaggioni I, Shibao CA, Diedrich A, Muldowney JAS 3rd, Laffer CL, Jordan J (2019) Blood pressure management in afferent baroreflex failure: JACC review topic of the week. J Am Coll Cardiol 74:2939–2947CrossRefPubMedPubMedCentral
4.
Darwin C (2005) The Expression of the Emotions in Man and Animals. Penguin Classics. London, England
5.
Davidson JR, Foa EB, Connor KM, Churchill LE (2002) Hyperhidrosis in social anxiety disorder. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 26:1327–1331CrossRefPubMed
6.
de Cassia CR, Lammens M, Blevins C, Rodgers K, Gurau A, Yamauchi S, Kim C, Forrester J, Liu E, Ha J, Mei Y, Boehm C, Wohler E, Sobreira N, Rowe PC, Valle D, Brock MV, Bosmans F (2024) Anxiety and dysautonomia symptoms in patients with a Na(V)1.7 mutation and the potential benefits of low-dose short-acting guanfacine. Clin Auton Res 34:191–201CrossRef
7.
Dillon RC, Palma JA, Spalink CL, Altshuler D, Norcliffe-Kaufmann L, Fridman D, Papadopoulos J, Kaufmann H (2017) Dexmedetomidine for refractory adrenergic crisis in familial dysautonomia. Clin Auton Res 27:7–15CrossRefPubMed
8.
Faber CG, Hoeijmakers JG, Ahn HS, Cheng X, Han C, Choi JS, Estacion M, Lauria G, Vanhoutte EK, Gerrits MM, Dib-Hajj S, Drenth JP, Waxman SG, Merkies IS (2012) Gain of function Nanu1.7 mutations in idiopathic small fiber neuropathy. Ann Neurol 71:26–39CrossRefPubMed
9.
Han C, Hoeijmakers JG, Liu S, Gerrits MM, te Morsche RH, Lauria G, Dib-Hajj SD, Drenth JP, Faber CG, Merkies IS, Waxman SG (2012) Functional profiles of SCN9A variants in dorsal root ganglion neurons and superior cervical ganglion neurons correlate with autonomic symptoms in small fibre neuropathy. Brain 135:2613–2628CrossRefPubMed
10.
Jakala P, Riekkinen M, Sirvio J, Koivisto E, Kejonen K, Vanhanen M, Riekkinen P Jr (1999) Guanfacine, but not clonidine, improves planning and working memory performance in humans. Neuropsychopharmacology 20:460–470CrossRefPubMed
11.
Novak P, Systrom DM, Marciano SP, Knief A, Felsenstein D, Giannetti MP, Hamilton MJ, Nicoloro-SantaBarbara J, Saco TV, Castells M, Farhad K, Pilgrim DM, Mullally WJ (2024) Mismatch between subjective and objective dysautonomia. Sci Rep 14:2513CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
Palma JA, Yadav R, Gao D, Norcliffe-Kaufmann L, Slaugenhaupt S, Kaufmann H (2021) Expanding the Genotypic Spectrum of Congenital Sensory and Autonomic Neuropathies Using Whole-Exome Sequencing. Neurol Genet 7:e568CrossRefPubMedPubMedCentral
13.
Pasierski M, Kolba W, Szulczyk B (2023) Guanfacine inhibits interictal epileptiform events and sodium currents in prefrontal cortex pyramidal neurons. Pharmacol Rep 75:331–341CrossRefPubMedPubMedCentral
14.
Sorkin EM, Heel RC (1986) Guanfacine: a review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic efficacy in the treatment of hypertension. Drugs 31:301–336CrossRefPubMed
15.
Suarez GA, Opfer-Gehrking TL, Offord KP, Atkinson EJ, O’Brien PC, Low PA (1999) The autonomic symptom profile: a new instrument to assess autonomic symptoms. Neurology 52:523–528CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Dysautonomia and response to guanfacine in individuals with an SCN9A variant
verfasst von
Jose-Alberto Palma
Publikationsdatum
23.04.2024
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Clinical Autonomic Research
Print ISSN: 0959-9851
Elektronische ISSN: 1619-1560
DOI
https://doi.org/10.1007/s10286-024-01029-0

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Hirnblutung unter DOAK und VKA ähnlich bedrohlich

17.05.2024 Direkte orale Antikoagulanzien Nachrichten

Kommt es zu einer nichttraumatischen Hirnblutung, spielt es keine große Rolle, ob die Betroffenen zuvor direkt wirksame orale Antikoagulanzien oder Marcumar bekommen haben: Die Prognose ist ähnlich schlecht.

ADHS-Medikation erhöht das kardiovaskuläre Risiko

16.05.2024 Herzinsuffizienz Nachrichten

Erwachsene, die Medikamente gegen das Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom einnehmen, laufen offenbar erhöhte Gefahr, an Herzschwäche zu erkranken oder einen Schlaganfall zu erleiden. Es scheint eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zu bestehen.

Delir bei kritisch Kranken – Antipsychotika versus Placebo

16.05.2024 Delir Nachrichten

Um die Langzeitfolgen eines Delirs bei kritisch Kranken zu mildern, wird vielerorts auf eine Akuttherapie mit Antipsychotika gesetzt. Eine US-amerikanische Forschungsgruppe äußert jetzt erhebliche Vorbehalte gegen dieses Vorgehen. Denn es gibt neue Daten zum Langzeiteffekt von Haloperidol bzw. Ziprasidon versus Placebo.

Schwindelursache: Massagepistole lässt Otholiten tanzen

14.05.2024 Benigner Lagerungsschwindel Nachrichten

Wenn jüngere Menschen über ständig rezidivierenden Lagerungsschwindel klagen, könnte eine Massagepistole der Auslöser sein. In JAMA Otolaryngology warnt ein Team vor der Anwendung hochpotenter Geräte im Bereich des Nackens.

Bildnachweise