nach oben

Die Kardiologie

Erschienen in:

11.03.2024 | Echokardiografie | Übersichten

Geschichte der Kontrastechokardiographie

verfasst von: Dr. Andreas Helfen, Prof. Dr. Harald Becher

Erschienen in: Die Kardiologie | Ausgabe 3/2024

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Entwicklung der Kontrastechokardiographie erstreckt sich über mehr als 50 Jahre. Die Besonderheit der Ultraschallkontrastmittel besteht darin, dass nennenswerte Kontrasteffekte nur dann zu erzielen sind, wenn Mikrogasbläschen in der Injektionslösung vorhanden sind. Dazu mussten Kontrastmittel und spezifische echokardiographische Techniken entwickelt werden. Meilensteine waren die Zulassung von stabilen, i.v. applizierbaren Kontrastmitteln und die Verfügbarkeit von Harmonic Imaging und kontrastspezifischen Ultraschallmethoden auf den Echokardiographiegeräten. Die experimentelle und klinische Forschung wurde von deutschen Wissenschaftlern und Klinikern entscheidend mitgeprägt und hat zur weltweiten Etablierung der Kontrastechokardiographie in der klinischen Diagnostik beigetragen. Wesentliche Studien und die beteiligten Wissenschaftler und Kliniker werden vorgestellt. Die Translation der Studienergebnisse in die klinische Praxis findet sich in den Anweisungen zur Kontrastechokardiographie im Manual zur Indikation und Durchführung spezieller echokardiographischer Anwendungen von 2021 der AG Kardiovaskulärer Ultraschall der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK).

Becher H. Persönliche Mitteilung.

Senior R, Becher H, Monaghan M, Agati L, Zamorano J, Vanoverschelde JL, Nihoyannopoulos P, Edvardsen T, Lancelloti P (2017) Clinical Practice of Contrast Echocardiography: Recommendation by the European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI). Eur Heart J Cardiovasc Imaging 18(11):1205–1205PubMed

Porter TR, Mulvagh SL, Abdelmoneim SS, Becher H, Belcik JT, Bierig M, Choy J, Gaibazzi N, Gillam LD, Janardhanan R, Kutty S, Leong-Poi H, Lindner JR, Main ML, Mathias W Jr., Park MM, Senior R, Villanueva F (2018) Clinical Applications of Ultrasonic Enhancing Agents in Echocardiography: 2018 American Society of Echocardiography Guidelines Update. J Am Soc Echocardiogr 31(3):241–274PubMed

Hagendorff A, Helfen A, Flachskampf FA, Ewen S, Kruck S, La Rosée K, Knierim J, Voigt JU, Kreidel F, Fehske W, Brandt R, Zahn R, Knebel F (2021) Manual zur Indikation und Durchführung spezieller echokardiographischer Anwendungen. Kardiologe 15:595–641

Werdan K, Baldus St, Bauersachs J et al (2020) Curriculum Kardiologie, 2., aktualisierte Auflage. Kardiologe 14:505–536

Gramiak R, Shah PM (1968) Echocardiography of the aortic root. Invest Radiol 3:356PubMed

Kremkau FW, Gramiak R, Carstensen EL et al (1970) Ultrasonic detection of cavitation at catheter tips. Am J Roentgenol 110:177

Meltzer RS, Tickner EG, Sahines TP, Popp RL (1980) The source of ultrasound contrast effect. J Clin Ultrasound 8:121PubMed

Becher H, Langenstein B, Krebber HJ, Hanrath P (1984) Kontrast-echokardiografischer Nachweis einer traumatisch bdeingten Fistel zwischen Aortenwurzel und rechtem Vorhof. Herz/Kreislauf 1:38–40

Schreiner G, Mohr-Kahaly S, Erbel R, Meyer J (1985) Echoventrikulografie mittels Gelifundol, anstelle der Cineventrikulografie. In: Erberl R, Meyer J, Brennecke R (Hrsg) Fortschritte der Echokardiografie. Springer, Berlin, S 152–157

10.

Schartl M, Fritsch T, Friedmann W, Lange L (1984) Quantifizierung myokardialer Perfusionsdefekte mittels zweidimensionaler Kontrastechokardiografie. Z Kardiol 73:560–567PubMed

11.

Berwing K (1993) Myokardiale Kontrast-Echokardiografie. Schattauer, Stuttgart, New York

12.

Berwing K, Schlepper M (1988) Echocardiographic imaging of the left ventricle by peripheral intravenous injection of echo contrast agent. Am Heart J 115(2):399–408PubMed

13.

Mudra H, Zwehl W, Klauss V, Haufe M, Theisen K (1991) Myokardiale Kontrastechokardiografie mit sonikiertem Iopromid vor und nach Koronarangioplasie. Z Kardiol 80:367–372PubMed

14.

Mudra H, Klauss V, Meissner O, Metz J, Zwehl W, Theisen K (1993) Reproducibility of myocardial contrast echocardiography in human studies. Echocardiography 10(3):255–263PubMed

15.

Mudra H, Zwehl W, Klauss V, Haufe M, Spes C, Theisen K (1991) Myocardial contrast echocardiography with sonicated iopromide (Ultravist 370) before and after coronary angioplasty. Z Kardiol 80(6):367–372PubMed

16.

Klauss V, Mudra H, Sbarouni E, Meissner O, Metz J, Theisen K (1995) Myocardial contrast echocardiography for assessment of papaverine vasodilator response in patients with angiographically normal coronary arteries and in patients after orthotopic heart transplantation. Z Kardiol 84(10):852–859PubMed

17.

Seward JB, Tajik AJ, Spangler JG et al (1975) Echocardiographic contrast studies: Initial experience. Mayo Clin Proc 50:163–192PubMed

18.

Hausmann D, Mügge A, Daniel WG (1995) Identification of patent foramen ovale permitting paradoxic embolism. J Am Coll Cardiol 26(4):1030–1038PubMed

19.

Hausmann D, Mügge A, Becht I, Daniel WG (1992) Diagnosis of patent foramen ovale by transesophageal echocardiography and association with cerebral and peripheral embolic events. Am J Cardiol 70(6):668–672PubMed

20.

Lambertz H, Schweizer P, Erbel R, Meyer J, Effert S (1982) Value of contrast echocardiography in the diagnosis of tricuspid insufficiency. Z Kardiol 71(11):771–778PubMed

21.

Himelman RB, Schiller N saline enhanced contrast echocardiography

22.

Grube E, Fritzsch T (1986) Improved reproducibility of contrast echocardiography by SH U 454. Experimental studies using digital subtraction echocardiography. Z Kardiol 75(6):355–362PubMed

23.

Becher H, Schlief R (1989) Improved sensitivity of color Doppler by SHU 454. Am J Cardiol 64:374–377PubMed

24.

Von Bibra H, Stempfle H, Poll A, Schlief R, Emslander H (1991) Echo contrast agents improve flow display of color Doppler: in vitro studies. Echocardiography 8(5):533–540

25.

Feinstein SB, Cheirif J, Ten Cate FJ, Silverman PR, Heidenreich PA, Dick C, Desir RM, Armstrong WF, Quinones MA, Shah PM (1990) Safety and efficacy of a new transpulmonary ultrasound contrast agent: initial multicenter clinical results. J Am Coll Cardiol 16(2):316–324PubMed

26.

Smith MD, Elion JL, McClure RR et al (1989) Left heart opacification with peripheral venous injection of a new saccharide echo contrast agent. J Am Coll Cardiol 13:1622–1628PubMed

27.

Schlief R, Staks T, Mahler M et al (1990) Successful opacification of the left heart chambers on echocardiographic examination after intravenous injection of a new saccharide-based contrast agent. Echocardiography 7:61–64PubMed

28.

Beckmann S, Schartl M, Bocksch W, Paeprer H (1993) Stress echocardiography: evaluation of left ventricular function after administration of the transpulmonary echo contrast medium SHU 508 A. Z Kardiol 82(5):317–323PubMed

29.

von Bibra H, Becher H, Firschke C, Schlief R, Emslander HP, Schömig A (1993) Enhancement of mitral regurgitation and normal left atrial color Doppler flow signals with peripheral venous injection of a saccharide-based contrast agent. J Am Coll Cardiol 22(2):521–528

30.

von Bibra H, Sutherland G, Becher H, Neudert J, Nihoyannopoulos P (1995) Clinical evaluation of left heart Doppler contrast enhancement by a saccharide-based transpulmonary contrast agent. The Levovist Cardiac Working Group. J Am Coll Cardiol 25(2):500–508

31.

Lepper W, Franke A, von Bibra H, Becher H, Holz K, Näbauer M, Vered Z, Hoffmann R, Flachskampf FA, Hanrath P (2001) Shu 508 A (Levovist)-enhanced Doppler echocardiography improves the assessment of valvular heart disease. Echocardiography 18(5):363–372PubMed

32.

Firschke C, Köberl B, von Bibra H, Horcher J, Schömig A (1997) Combined use of contrast-enhanced 2‑dimensional and color Doppler echocardiography for improved left ventricular endocardial border delineation using Levovist, a new venous echocardiographic contrast agent. Int J Card Imaging 13(2):137–144PubMed

33.

Bartel, Müller S, Baumgart D, Mathew BT, Haude M, Erbel R (1999) Improved High-Frequency Transthoracic Flow Velocity Measurement in the Left Anterior Descending Coronary Artery After Intravenous Peripheral Injection of Levovist. J Am Soc Echocardiogr 12:252–256PubMed

34.

Lambertz H, Tries HP, Stein T, Lethen H (1999) Noninvasive assessment of coronary flow reserve with transthoracic signal-enhanced Doppler echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 12:186–195PubMed

35.

Helfen A (2019) Multiparametric stress echocardiography. In: Becher H, Helfen A (Hrsg) Contrast echocardiography—compendium for clinical practice. Springer/Nature, Switzerland, S 263–308

36.

Senior R, Andersson O, Caidahl K, Cartens P, Herregods MC, Jenni R et al (2000) Enhanced left ventricular delineation with an intravenous injection of SonoVue, a new echocardiographic contrast agent: a European multicentre clinical trial. Echocardiography 17:705–711PubMed

37.

Cohen JL, Cheirif J, Segar DS et al (1998) Improved left ventricular endocardial border delineation and opaci-cation with Optison (FS069), a new echocardiographic contrast agent. J Am Coll Cardiol 32:746–752PubMed

38.

Kitzman DW, Goldman ME, Gillam LD, Cohen JL, Aurigemma GP, Gottdiener JS (2000) Efficacy and safety of the novel ultrasound contrast agent perflutren (definity) in patients with suboptimal baseline left ventricular echocardiographic images. Am J Cardiol 86(6):669–674PubMed

39.

Becher H, Tiemann K, Schlosser T, Pohl C, Nanda NC, Averkiou MA, Powers J, Lüderitz B (1998) Improvement in Endocardial Border Delineation Using Tissue Harmonic Imaging. Echocardiography 15(5):511–518PubMed

40.

Becher H, Tiemann K, Schlief R, Lüderitz B, Nanda NC (1997) Harmonic Power Doppler Contrast Echocardiography: Preliminary Clinical Results. Echocardiography 14(6 Pt 1):637PubMed

41.

Köster J, Schlosser T, Pohl C, Lentz C, Lohmaier S, Veltmann C, Kuntz-Hehner S, Omran H, Lüderitz B, Becher H, Tiemann K (2001) Blood flow assessment by ultrasound-induced destruction of echocontrast agents using harmonic power Doppler imaging: which parameters determine contrast replenishment curves? Echocardiography 18(1):1–8PubMed

42.

Hagendorff A, Gockritz A, Wunderlich A, Frigstad S, Pfeiffer D, Becher H (2002) Determinants of myocardial hypoperfusion analyzed for the interventricular septum using power Doppler harmonic imaging with contrast echocardiography in humans: A methodologic approach for clinical practice. J Am Soc Echocardiogr 15:404–415PubMed

43.

Hagendorff A, Goeckritz A, Pfeiffer D, Becher H (2004) Myocardial contrast echocardiography demonstrates myocardial hypoperfusion in the LAD territory in patients with acute chest pain at rest—a prospective study using power Doppler harmonic imaging with intravenous bolus application. Eur J Echocardiogr 5(2):132–141PubMed

44.

Hagendorff A, Pfeiffer D, Rother T, Becher H (2003) Myocardial contrast echocardiography for assessment of myocardial perfusion at rest in a patient with left main coronary artery stenosis. Z Kardiol 92(10):876–883PubMed

45.

Hagendorff A, Goeckritz A, Neugebauer A, Rother T, Linke T, Pfeiffer D, Becher H (2003) Assessment of regional myocardial hypoperfusion with myocardial contrast echocardiography using intravenous bolus application in patients with acute chest pain: a double case report. Eur J Echocardiogr 4(4):320–326PubMed

46.

Tiemann K, Lohmeier S, Kuntz S, Köster J, Pohl C, Burns PRT, Nanda NC, Lüderitz B, Becher H (1999) Real-Time Contrast Echo Assessment of Myocardial Perfusion at Low Emission Power: First Experimental and Clinical Results Using Power Pulse Inversion Imaging. Echocardiography 16(8):799–809PubMed

47.

Tiemann K, Veltmann C, Ghanem A, Lohmaier S, Bruce M, Kuntz-Hehner S, Pohl C, Ehlgen A, Schlosser T, Omran H, Becher H (2001) The impact of emission power on the destruction of echo contrast agents and on the origin of tissue harmonic signals using power pulse-inversion imaging. Ultrasound Med Biol 27(11):1525–1533PubMed

48.

Hoffmann R, von Bardeleben S, Kasprzak J, Borges A, ten Cate F, Firschke C, Lafitte S, Al-Saadi N, Kuntz-Hehner S, Engelhardt M, Vanoverschelde JL, Becher H (2006) Analysis of Regional Left Ventricular Function by Cineventriculography, Cardiac Magnetic Resonance Imaging, Unenhanced and Contrast Enhanced Echocardiography. A Multicenter Comparison of Methods. J Am Coll Cardiol 47(1):121–128PubMed

49.

Hoffmann R, von Bardeleben S, Ten Cate F, Borges AC, Kasprzak J, Firschke C, Lafitte S, Al-Saadi N, Kuntz-Hehner S, Engelhardt M, Becher H, Vanoverschelde JL (2005) Assessment of systolic left ventricular function: a multi-centre comparison of cineventriculography, cardiac magnetic resonance imaging, unenhanced and contrast-enhanced echocardiography. Eur Heart J 26(6):607–616PubMed

50.

Hoffmann R, von Bardeleben S, Kasprzak J, Borges A, ten Cate F, Firschke C, Lafitte S, Al-Saadi N, Kuntz-Hehner S, Engelhardt M, Vanoverschelde JL, Becher H (2006) Analysis of regional left ventricular function. Cardiol Rev 23(8):26–28

51.

Hoffmann R, von Bardeleben S, Barletta G, Pasques A, Kasprzak J, Greis C, Becher H (2014) Analysis of Regional Left Ventricular Function Using 2D and 3D Unenhanced and Contrast Enhanced Echocardiography in Comparison to Cineventriculography and Cardiac Magnetic Resonance. A Multicenter Comparison of Methods. Am J Cardiol 113(2):395–401PubMed

52.

Hoffmann R, Barletta G, von Bardeleben S, Vanoverschelde JL, Kasprzak J, Greis C, Becher H (2014) Analysis of Left Ventricular Volumes and Function—A Multicenter Comparison of Cineventriculography, Cardiac Magnetic Resonance Imaging, Unenhanced and Contrast Enhanced 2D and 3D Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 27(3):292–301PubMed

53.

Plana JC, Mikati IA, Dokainish H, Lakkis N, Abukhalil J, Davis R, Hetzell BC, Zoghbi WA (2008) A randomized cross-over study for evaluation of the effect of image optimization with contrast on the diagnostic accuracy of dobutamine echocardiography in coronary artery disease The OPTIMIZE Trial. JACC Cardiovasc Imaging 1(2):145–152PubMed

54.

Jung PH, Rieber J, Störk S, Hoyer C, Erhardt I, Nowotny A, Voelker W, Weidemann F, Ertl G, Klauss V, Angermann CE (2008) Effect of contrast application on interpretability and diagnostic value of dobutamine stress echocardiography in patients with intermediate coronary lesions: comparison with myocardial fractional flow reserve. Eur Heart J 29(20):2536–2543PubMed

55.

Firschke C, Lindner JR, Wei K, Goodman NC, Skyba DM, Kaul S (1997) Myocardial perfusion imaging in the setting of coronary artery stenosis and acute myocardial infarction using venous injection of a second-generation echocardiographic contrast agent. Circulation 96:959–967PubMed

56.

Marwick TH, Brunken R, Meland N, Brochet E, Baer FM, Binder T, Flachskampf F, Kamp O, Nienaber C, Nihoyannopoulos P, Pierard L, Vanoverschelde JL, van der Wouw P, Lindvall K (1998) Accuracy and Feasibility of Contrast Echocardiography for Detection of Perfusion Defects in Routine Practice. Comparison With Wall Motion and Technetium-99m Sestamibi Single-Photon Emission Computed Tomography. J Am Coll Cardiol 32(5):1260–1269. https://doi.org/10.1016/s0735-1097(98)00373-8CrossRefPubMed

57.

Senior R, Monaghan M, Main ML, Zamorano JL, Tiemann K, Agati L, Weissman NJ, Klein AL, Marwick TH, Ahmad M, DeMaria AN, Zabalgoitia M, Becher H, Kaul S, Udelson JE, Wackers FJ, Walovitch RC, Picard MH for the RAMP‑1 and RAMP‑2 Investigators. (2009) Detection of coronary artery disease with perfusion stress echocardiography using a novel ultrasound imaging agent: two Phase 3 international trials in comparison with radionuclide perfusion imaging. Eur J Echocardiogr 10:26–35PubMed

58.

Senior R, Moreo A, Gaibazzi N, Agati L, Tiemann K, Shivalkar B, von Bardeleben S, Galiuto L, Lardoux H, Trocino G, Carrió I, Le Guludec D, Sambuceti G, Becher H, Colonna P, ten Cate F, Bramucci E, Cohen A, Bezante G, Aggeli C, Kasprzak JD (2013) Comparison of Sulfur Hexafluoride Microbubble (SonoVue)-Enhanced Myocardial Echocardiography to gated Single Photon Emission Computerized Tomography for the Detection of Significant Coronary Artery Disease: A Large European Multicentre Study. J Am Coll Cardiol 62(15):1353–1361PubMed

59.

Arnold JR, Karamitsos TD, Pegg TJ, Francis JM, Olszewski R, Searle N, Senior R, Neubauer S, Becher H, Selvanayagam JB (2010) Adenosine Stress Myocardial Contrast Echocardiography for the Detection of Coronary Artery Disease: a comparison with Diagnostic Coronary Angiography and with Cardiovascular Magnetic Resonance. JACC Cardiovasc Imaging 3(9):934–943PubMed

60.

von Bibra H, Bone D, Niklasson U, Eurenius L, Hansen A (2002) Myocardial contrast echocardiography yields best accuracy using quantitative analysis of digital data from pulse inversion technique: comparison with second harmonic imaging and harmonic power Doppler during simultaneous dipyridamole stress SPECT studies. Eur J Echocardiogr 3(4):271–282

61.

Lepper W, Nowak B, Franke A, Schroder J, Janssens U, Kaul S, Buell U, Hanrath P, Hoffmann R (2003) Myocardial contrast echocardiography, single-photon emission computed tomography, and regional function analysis for coronary stenosis description during vasodilator stress. Am J Cardiol 91:445–448PubMed

62.

Korosoglou G, da Silva KG Jr, Labadze N, Dubart AE, Hansen A, Rosenberg M, Zehelein J, Kuecherer H (2004) Real-time myocardial contrast echocardiography for pharmacologic stress testing: Is quantitative estimation of myocardial blood flow reserve necessary? J Am Soc Echocardiogr pp:1–9

63.

Wasmeier GH, Asmussen S, Voigt JU, Flachskampf FA, Daniel WG, Nixdorff U (2008) Real-time myocardial contrast stress echocardiography using bolus application. Ultrasound Med Biol 34(11):1724–1731PubMed

64.

von der Recke G, Schmidt H, Illien S, Luderitz B, Omran H (2002) Use of transesophageal contrast echocardiography for excluding left atrial appendage thrombi in patients with atrial fibrillation before cardioversion. J Am Soc Echocardiogr 15(10 Pt 2):1256–1261PubMed

65.

Jung PH, Mueller M, Schuhmann C, Eickhoff M, Schneider P, Seemueller G, Dutton R, Rieber J, Kääb S, Hae-Young S (2013) Contrast enhanced transesophageal echocardiography in patients with atrial fibrillation referred to electrical cardioversion improves atrial thrombus detection and may reduce associated thromboembolic events. Cardiovasc Ultrasound 11(1):1PubMedPubMedCentral

66.

Helfen A, Becher H (2018) Kursbuch Kontrast-Echokardiografie. Springer, Heidelberg

67.

Becher H, Helfen A (Hrsg) (2019) Contrast echocardiography—compendium for clinical practice. Springer/Nature, Switzerland

68.

Ozawa K, Lindner JR (2020) Ultrasound molecular imaging: insights into cardiovascular pathology. J Echocardiogr 18:86–93PubMedPubMedCentral

69.

Davidson BP, Chadderdon SM, Belcik JT, Gupta S, Lindner JR (2014) Ischemic memory imaging in nonhuman primates with echocardiographic molecular imaging of selectin expression. J Am Soc Echocardiogr 27(7):786–793PubMedPubMedCentral

70.

Schäfer S, Kliner S, Klinghammer L, Kaarmann H, Lucic I, Nixdorff U, Rosenschein U, Daniel WG, Flachskampf FA (2005) Influence of ultrasound operating parameters on ultrasound-induced thrombolysis in vitro. Ultrasound Med Biol 31:841–847PubMed

71.

Aguiar MOD, Tavares BG, Tsutsui JM, Fava AM, Borges BC, Oliveira MT Jr, Soeiro A, Nicolau JC, Ribeiro HB, Chiang HP, Sbano JCN, Goldsweig A, Rochitte CE, Lopes BBC, Ramirez JAF, Kalil Filho R, Porter TR, Mathias W Jr. (2020) Sonothrombolysis Improves Myocardial Dynamics, and Microvascular Obstruct on Preventing Left Ventricular Remodeling in Patients with ST Elevation Myocardial Infarction. Circ Cardiovasc Imaging 13(4):e9536PubMed

72.

Bainey KR, Abulhamayel A, Aziz A, Becher H (2022) Sonothrombolysis Augments Reperfusion in ST-Elevation Myocardial Infarction With Primary Percutaneous Coronary Intervention: Insights From the SONOSTEMI Study. CJC Open 4:444–446

73.

Mason O’Neil R, Davidson BP, Sheeran P et al (2020) Augmentation of tissue perfusion in patients with peripheral artery disease using microbubble cavitation. JACC Cardiovasc Imaging 13:641–651PubMed

Titel: Geschichte der Kontrastechokardiographie
verfasst von: Dr. Andreas Helfen
Prof. Dr. Harald Becher
Publikationsdatum: 11.03.2024
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Echokardiografie
Echokardiografie
Stressechokardiografie
Erschienen in: Die Kardiologie / Ausgabe 3/2024
Print ISSN: 2731-7129
Elektronische ISSN: 2731-7137
DOI: https://doi.org/10.1007/s12181-024-00681-0

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

^{Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag}

Kostenlos registrieren

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Springer Medizin

Geschichte der Kontrastechokardiographie

Zusammenfassung

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Erhebliches Risiko für Kehlkopfkrebs bei mäßiger Dysplasie

Nach Herzinfarkt mit Typ-1-Diabetes schlechtere Karten als mit Typ 2?

15% bedauern gewählte Blasenkrebs-Therapie

Costims – das nächste heiße Ding in der Krebstherapie?

Update Innere Medizin

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2024

Interventionelle Therapie der Mitral- und der Trikuspidalinsuffizienz (Teil 1)

Kommentar zu den Leitlinien (2023) der ESC zum Management kardiovaskulärer Erkrankungen bei Patienten mit Diabetes

Stellungnahme der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie zur Notwendigkeit und Finanzierung stationärer psychokardiologischer Behandlung

Kommentar zu den Leitlinien 2023 der ESC zum Management von Kardiomyopathien

Erratum zu: Zur Geschichte der Echokardiographie in Deutschland

Kardiogener Schock im Herzinfarkt: erstmals überzeugende Evidenz für Herz-Unterstützungssysteme

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Erhebliches Risiko für Kehlkopfkrebs bei mäßiger Dysplasie

Nach Herzinfarkt mit Typ-1-Diabetes schlechtere Karten als mit Typ 2?

15% bedauern gewählte Blasenkrebs-Therapie

Costims – das nächste heiße Ding in der Krebstherapie?

Update Innere Medizin