Skip to main content
Erschienen in: Gynäkologische Endokrinologie 3/2022

16.07.2022 | Extrauterine Gravidität | Der interessante Fall

Schwangerschaftsverlauf bei „pregnancy of unknown location“

Zwei Fallbeispiele – unterschiedlicher Ausgang

verfasst von: Dr. med. Marie L. Weber, Prof. Dr. med. Ariane Germeyer

Erschienen in: Gynäkologische Endokrinologie | Ausgabe 3/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Auszug

Sowohl für den Eintritt als auch für den Erhalt einer Gravidität sind in der Regel ein ausreichend aufgebautes Endometrium und eine suffiziente Lutealfunktion grundlegende Voraussetzungen. Daher erfolgt in der Reproduktionsmedizin, insbesondere nach Verfahren der In-vitro-Fertilisation (IVF)/intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI), eine großzügige Unterstützung des Gelbkörpers mit mikronisiertem Progesteron. Ist in der Frühschwangerschaft bei positivem hCG-Befund lediglich ein schmales Endometrium zu verzeichnen, besteht der hochgradige Verdacht auf eine Extrauteringravidität (EUG) mit entsprechendem maternalem Risiko [1]. …
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Guha S, Ayim F, Ludlow J, Sayasneh A, Condous G, Kirk E, Stalder C, Timmerman D, Bourne T, Van Calster B (2014) Triaging pregnancies of unknown location: the performance of protocols based on single serum progesterone or repeated serum hCG levels. Hum Reprod 29(5):938–945CrossRef Guha S, Ayim F, Ludlow J, Sayasneh A, Condous G, Kirk E, Stalder C, Timmerman D, Bourne T, Van Calster B (2014) Triaging pregnancies of unknown location: the performance of protocols based on single serum progesterone or repeated serum hCG levels. Hum Reprod 29(5):938–945CrossRef
3.
Zurück zum Zitat van Mello NM, Mol F, Opmeer BC, Ankum WM, Barnhart K, Coomarasamy A, Mol BW, van der Veen F, Hajenius PJ (2012) Diagnostic value of serum hCG on the outcome of pregnancy of unknown location: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 18(6):603–617CrossRef van Mello NM, Mol F, Opmeer BC, Ankum WM, Barnhart K, Coomarasamy A, Mol BW, van der Veen F, Hajenius PJ (2012) Diagnostic value of serum hCG on the outcome of pregnancy of unknown location: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 18(6):603–617CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Shaodi Z, Qiuyuan L, Yisha Y, Cuilian Z (2020) The effect of endometrial thickness on pregnancy outcomes of frozen-thawed embryo transfer cycles which underwent hormone replacement therapy. Plos One 15(9):e239120CrossRef Shaodi Z, Qiuyuan L, Yisha Y, Cuilian Z (2020) The effect of endometrial thickness on pregnancy outcomes of frozen-thawed embryo transfer cycles which underwent hormone replacement therapy. Plos One 15(9):e239120CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Kasius A, Smit JG, Torrance HL, Eijkemans MJ, Mol BW, Opmeer BC, Broekmans FJ (2014) Endometrial thickness and pregnancy rates after IVF: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 20(4):530–541CrossRef Kasius A, Smit JG, Torrance HL, Eijkemans MJ, Mol BW, Opmeer BC, Broekmans FJ (2014) Endometrial thickness and pregnancy rates after IVF: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 20(4):530–541CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Momeni M, Rahbar MH, Kovanci E (2011) A meta-analysis of the relationship between endometrial thickness and outcome of in vitro fertilization cycles. J Hum Reprod Sci 4(3):130–137CrossRef Momeni M, Rahbar MH, Kovanci E (2011) A meta-analysis of the relationship between endometrial thickness and outcome of in vitro fertilization cycles. J Hum Reprod Sci 4(3):130–137CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Hubinont CJ, Thomas C, Schwers JF (1987) Luteal function in ectopic pregnancy. Am J Obstet Gynecol 156(3):669–674CrossRef Hubinont CJ, Thomas C, Schwers JF (1987) Luteal function in ectopic pregnancy. Am J Obstet Gynecol 156(3):669–674CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Mol BW, Lijmer JG, Ankum WM, van der Veen F, Bossuyt PM (1998) The accuracy of single serum progesterone measurement in the diagnosis of ectopic pregnancy: a meta-analysis. Hum Reprod 13:3220–3227CrossRef Mol BW, Lijmer JG, Ankum WM, van der Veen F, Bossuyt PM (1998) The accuracy of single serum progesterone measurement in the diagnosis of ectopic pregnancy: a meta-analysis. Hum Reprod 13:3220–3227CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Coomarasamy A, Harb HM, Devall AJ, Cheed V, Roberts TE, Goranitis I, Ogwulu CB, Williams HM, Gallos ID, Eapen A, Daniels JP, Ahmed A, Bender-Atik R, Bhatia K, Bottomley C, Brewin J, Choudhary M, Crosfill F, Deb S, Duncan WC, Ewer A, Hinshaw K, Holland T, Izzat F, Johns J, Lumsden MA, Manda P, Norman JE, Nunes N, Overton CE, Kriedt K, Quenby S, Rao S, Ross J, Shahid A, Underwood M, Vaithilingham N, Watkins L, Wykes C, Horne AW, Jurkovic D, Middleton LJ (2020) Progesterone to prevent miscarriage in women with early pregnancy bleeding: the PRISM RCT. Health Technol Assess 24(33):1–70CrossRef Coomarasamy A, Harb HM, Devall AJ, Cheed V, Roberts TE, Goranitis I, Ogwulu CB, Williams HM, Gallos ID, Eapen A, Daniels JP, Ahmed A, Bender-Atik R, Bhatia K, Bottomley C, Brewin J, Choudhary M, Crosfill F, Deb S, Duncan WC, Ewer A, Hinshaw K, Holland T, Izzat F, Johns J, Lumsden MA, Manda P, Norman JE, Nunes N, Overton CE, Kriedt K, Quenby S, Rao S, Ross J, Shahid A, Underwood M, Vaithilingham N, Watkins L, Wykes C, Horne AW, Jurkovic D, Middleton LJ (2020) Progesterone to prevent miscarriage in women with early pregnancy bleeding: the PRISM RCT. Health Technol Assess 24(33):1–70CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Banerjee S, Aslam N, Woelfer B, Lawrence A, Elson J, Jurkovic D (2001) Expectant management of early pregnancies of unknown location: a prospective evaluation of methods to predict spontaneous resolution of pregnancy. Br J Obstet Gynaecol 108:158–163 Banerjee S, Aslam N, Woelfer B, Lawrence A, Elson J, Jurkovic D (2001) Expectant management of early pregnancies of unknown location: a prospective evaluation of methods to predict spontaneous resolution of pregnancy. Br J Obstet Gynaecol 108:158–163
11.
Zurück zum Zitat Verhaegen J, Gallos ID, van Mello NM, Abdel-Aziz M, Takwoingi Y, Harb H, Deeks JJ, Mol BW, Coomarasamy A (2012) Accuracy of single progesterone test to predict early pregnancy outcome in women with pain or bleeding: meta-analysis of cohort studies. BMJ 345:e6077CrossRef Verhaegen J, Gallos ID, van Mello NM, Abdel-Aziz M, Takwoingi Y, Harb H, Deeks JJ, Mol BW, Coomarasamy A (2012) Accuracy of single progesterone test to predict early pregnancy outcome in women with pain or bleeding: meta-analysis of cohort studies. BMJ 345:e6077CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Day A, Sawyer E, Mavrelos D, Tailor A, Helmy S, Jurkovic D (2009) Use of serum progesterone measurements to reduce need for follow-up in women with pregnancies of unknown location. Ultrasound Obstet Gynecol 33(6):704–710CrossRef Day A, Sawyer E, Mavrelos D, Tailor A, Helmy S, Jurkovic D (2009) Use of serum progesterone measurements to reduce need for follow-up in women with pregnancies of unknown location. Ultrasound Obstet Gynecol 33(6):704–710CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Di Renzo GC, Giardina I, Clerici G, Brillo E, Gerli S (2016) Progesterone in normal and pathological pregnancy. Horm Mol Biol Clin Investig 27(1):35–48PubMed Di Renzo GC, Giardina I, Clerici G, Brillo E, Gerli S (2016) Progesterone in normal and pathological pregnancy. Horm Mol Biol Clin Investig 27(1):35–48PubMed
14.
Zurück zum Zitat Devall AJ, Papadopoulou A, Podesek M, Haas DM, Price MJ, Coomarasamy A, Gallos ID (2021) Progestogens for preventing miscarriage: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev 4(4):CD13792PubMed Devall AJ, Papadopoulou A, Podesek M, Haas DM, Price MJ, Coomarasamy A, Gallos ID (2021) Progestogens for preventing miscarriage: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev 4(4):CD13792PubMed
Metadaten
Titel
Schwangerschaftsverlauf bei „pregnancy of unknown location“
Zwei Fallbeispiele – unterschiedlicher Ausgang
verfasst von
Dr. med. Marie L. Weber
Prof. Dr. med. Ariane Germeyer
Publikationsdatum
16.07.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Gynäkologische Endokrinologie / Ausgabe 3/2022
Print ISSN: 1610-2894
Elektronische ISSN: 1610-2908
DOI
https://doi.org/10.1007/s10304-022-00455-5

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2022

Gynäkologische Endokrinologie 3/2022 Zur Ausgabe

Mitteilungen der DGGEF

Mitteilungen der DGGEF

Alter der Mutter beeinflusst Risiko für kongenitale Anomalie

28.05.2024 Kinder- und Jugendgynäkologie Nachrichten

Welchen Einfluss das Alter ihrer Mutter auf das Risiko hat, dass Kinder mit nicht chromosomal bedingter Malformation zur Welt kommen, hat eine ungarische Studie untersucht. Sie zeigt: Nicht nur fortgeschrittenes Alter ist riskant.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Fehlerkultur Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mammakarzinom: Brustdichte beeinflusst rezidivfreies Überleben

26.05.2024 Mammakarzinom Nachrichten

Frauen, die zum Zeitpunkt der Brustkrebsdiagnose eine hohe mammografische Brustdichte aufweisen, haben ein erhöhtes Risiko für ein baldiges Rezidiv, legen neue Daten nahe.

Mehr Lebenszeit mit Abemaciclib bei fortgeschrittenem Brustkrebs?

24.05.2024 Mammakarzinom Nachrichten

In der MONARCHE-3-Studie lebten Frauen mit fortgeschrittenem Hormonrezeptor-positivem, HER2-negativem Brustkrebs länger, wenn sie zusätzlich zu einem nicht steroidalen Aromatasehemmer mit Abemaciclib behandelt wurden; allerdings verfehlte der numerische Zugewinn die statistische Signifikanz.

Update Gynäkologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.