Skip to main content
Erschienen in: Sleep and Breathing 2/2022

18.06.2021 | Sleep Breathing Physiology and Disorders • Original Article

High-flow nasal cannula compared with continuous positive airway pressure in the treatment of obstructive sleep apnea

verfasst von: Chung-Chieh Yu, Chih-Yu Huang, Chung-Ching Hua, Huang-Pin Wu

Erschienen in: Sleep and Breathing | Ausgabe 2/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Purpose

Continuous positive airway pressure (CPAP) is a standard treatment for obstructive sleep apnea (OSA). However, CPAP has limitations. High-flow nasal cannula (HFNC) is already in use for various types of respiratory diseases. As HFNC generates positive airway pressure, it may be a potential candidate for OSA treatment. This prospective study compared the therapeutic effects of HFNC to CPAP in patients with OSA.

Methods

Patients whose apnea–hypopnea index (AHI) was > 5 events/h were enrolled in this study. All participants were randomly divided into two groups. The first group underwent CPAP the first night and HFNC the second night. Conversely, the second group received HFNC the first night and CPAP the second night. Their respiratory events and sleep quality were compared using baseline polysomnography, CPAP, and HFNC.

Results

In total, 28 participants completed this study. Median [interquartile range] AHI (35.0 [20.0–48.6] vs. 10.8 [5.5–20.6] events/h; p < 0.001) was significantly improved by the HFNC. However, sleep quality was not improved. When CPAP was compared directly with HFNC, CPAP demonstrated a more favorable effect for respiratory events (AHI 5.0 [2.0–7.0] vs. 10.8 [5.5–20.6] events/h; p < 0.001) and sleep efficiency (88.1 [79.9–92.5] vs. 77.9 [69.2–86.6] %; p = 0.001).

Conclusion

The efficacy of CPAP was superior to HFNC for both respiratory events and sleep quality.

Trial registration

ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03843372; URL: www.​clinicaltrials.​gov; Date of registration: November 2, 2019
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Young T, Blustein J, Finn L, Palta M (1997) Sleep-disordered breathing and motor vehicle accidents in a population-based sample of employed adults. Sleep 20(8):608–613CrossRefPubMed Young T, Blustein J, Finn L, Palta M (1997) Sleep-disordered breathing and motor vehicle accidents in a population-based sample of employed adults. Sleep 20(8):608–613CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Hui DS, Choy DK, Li TS, Ko FW, Wong KK, Chan JK, Lai CK (2001) Determinants of continuous positive airway pressure compliance in a group of Chinese patients with obstructive sleep apnea. Chest 120(1):170–176CrossRefPubMed Hui DS, Choy DK, Li TS, Ko FW, Wong KK, Chan JK, Lai CK (2001) Determinants of continuous positive airway pressure compliance in a group of Chinese patients with obstructive sleep apnea. Chest 120(1):170–176CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S, Prat G, Boulain T, Morawiec E, Cottereau A, Devaquet J, Nseir S, Razazi K, Mira JP, Argaud L, Chakarian JC, Ricard JD, Wittebole X, Chevalier S, Herbland A, Fartoukh M, Constantin JM, Tonnelier JM, Pierrot M, Mathonnet A, Beduneau G, Deletage-Metreau C, Richard JC, Brochard L, Robert R, Group FS, Network R (2015) High-flow oxygen through nasal cannula in acute hypoxemic respiratory failure. N Engl J Med 372(23):2185–2196. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1503326CrossRef Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S, Prat G, Boulain T, Morawiec E, Cottereau A, Devaquet J, Nseir S, Razazi K, Mira JP, Argaud L, Chakarian JC, Ricard JD, Wittebole X, Chevalier S, Herbland A, Fartoukh M, Constantin JM, Tonnelier JM, Pierrot M, Mathonnet A, Beduneau G, Deletage-Metreau C, Richard JC, Brochard L, Robert R, Group FS, Network R (2015) High-flow oxygen through nasal cannula in acute hypoxemic respiratory failure. N Engl J Med 372(23):2185–2196. https://​doi.​org/​10.​1056/​NEJMoa1503326CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Berry RB, Budhiraja R, Gottlieb DJ, Gozal D, Iber C, Kapur VK, Marcus CL, Mehra R, Parthasarathy S, Quan SF, Redline S, Strohl KP, Davidson Ward SL, Tangredi MM, American Academy of Sleep Medicine (2012) Rules for scoring respiratory events in sleep: update of the 2007 AASM manual for the scoring of sleep and associated events. Deliberations of the Sleep Apnea Definitions Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med 8(5):597–619. https://doi.org/10.5664/jcsm.2172CrossRefPubMedPubMedCentral Berry RB, Budhiraja R, Gottlieb DJ, Gozal D, Iber C, Kapur VK, Marcus CL, Mehra R, Parthasarathy S, Quan SF, Redline S, Strohl KP, Davidson Ward SL, Tangredi MM, American Academy of Sleep Medicine (2012) Rules for scoring respiratory events in sleep: update of the 2007 AASM manual for the scoring of sleep and associated events. Deliberations of the Sleep Apnea Definitions Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med 8(5):597–619. https://​doi.​org/​10.​5664/​jcsm.​2172CrossRefPubMedPubMedCentral
18.
Zurück zum Zitat Kushida CA, Chediak A, Berry RB, Brown LK, Gozal D, Iber C, Parthasarathy S, Quan SF, Rowley JA, Task PAPT, F, American Academy of Sleep M, (2008) Clinical guidelines for the manual titration of positive airway pressure in patients with obstructive sleep apnea. J Clin Sleep Med 4(2):157–171CrossRefPubMed Kushida CA, Chediak A, Berry RB, Brown LK, Gozal D, Iber C, Parthasarathy S, Quan SF, Rowley JA, Task PAPT, F, American Academy of Sleep M, (2008) Clinical guidelines for the manual titration of positive airway pressure in patients with obstructive sleep apnea. J Clin Sleep Med 4(2):157–171CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
High-flow nasal cannula compared with continuous positive airway pressure in the treatment of obstructive sleep apnea
verfasst von
Chung-Chieh Yu
Chih-Yu Huang
Chung-Ching Hua
Huang-Pin Wu
Publikationsdatum
18.06.2021
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Sleep and Breathing / Ausgabe 2/2022
Print ISSN: 1520-9512
Elektronische ISSN: 1522-1709
DOI
https://doi.org/10.1007/s11325-021-02413-0

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2022

Sleep and Breathing 2/2022 Zur Ausgabe

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Erhebliches Risiko für Kehlkopfkrebs bei mäßiger Dysplasie

29.05.2024 Larynxkarzinom Nachrichten

Fast ein Viertel der Personen mit mäßig dysplastischen Stimmlippenläsionen entwickelt einen Kehlkopftumor. Solche Personen benötigen daher eine besonders enge ärztliche Überwachung.

Nach Herzinfarkt mit Typ-1-Diabetes schlechtere Karten als mit Typ 2?

29.05.2024 Herzinfarkt Nachrichten

Bei Menschen mit Typ-2-Diabetes sind die Chancen, einen Myokardinfarkt zu überleben, in den letzten 15 Jahren deutlich gestiegen – nicht jedoch bei Betroffenen mit Typ 1.

15% bedauern gewählte Blasenkrebs-Therapie

29.05.2024 Urothelkarzinom Nachrichten

Ob Patienten und Patientinnen mit neu diagnostiziertem Blasenkrebs ein Jahr später Bedauern über die Therapieentscheidung empfinden, wird einer Studie aus England zufolge von der Radikalität und dem Erfolg des Eingriffs beeinflusst.

Costims – das nächste heiße Ding in der Krebstherapie?

28.05.2024 Onkologische Immuntherapie Nachrichten

„Kalte“ Tumoren werden heiß – CD28-kostimulatorische Antikörper sollen dies ermöglichen. Am besten könnten diese in Kombination mit BiTEs und Checkpointhemmern wirken. Erste klinische Studien laufen bereits.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.