CLL: Ibrutinib plus Venetoclax wirkt auch bei Älteren und Multimorbiden

Auszug

In der Phase-III-Studie GLOW wurden Wirksamkeit und Verträglichkeit des Tyrosinkinaseinhibitors Ibrutinib (Imbruvica®) in Kombination mit dem BCL-2-Inhibitor Venetoclax als Erstlinientherapie bei chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) untersucht. Teilgenommen hatten Personen im Alter ab 65 Jahren bzw. zwischen 18 und 64 Jahren bei einem Cumulative Illness Rating Scale Score > 6 oder einer Kreatinin-Clearance < 70 mL/min. Die Erkrankten erhielten entweder Ibrutinib plus Venetoclax (Ibr+Ven) oder Chlorambucil plus dem Anti-CD20-Antikörper Obinutuzumab (Clb+O). Nach einer medianen Nachbeobachtungszeit von 57 Monaten erwies sich das progressionsfreie Überleben (PFS) unter Ibr+Ven gegenüber Clb+O weiterhin als überlegen (Hazard Ratio [HR]: 0,256; 95 %-Konfidenzintervall [95 %-KI]: 0,172-0,382; p < 0,0001). Bei Personen der Ibr+Ven-Kohorte mit unmutiertem IgHV-Status betrug die geschätzte 54-Monate-PFS-Rate 59 % und bei mutiertem IgHV-Status 90 %. …