Skip to main content

2023 | Intensivmedizin | OriginalPaper | Buchkapitel

15. Bronchoskopie und Tracheotomie

verfasst von : Prof. Dr. Christian Byhahn

Erschienen in: Praxis der Intensivmedizin

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Ein 52-jähriger Patient mit schwerem Schädel-Hirn-Trauma hat nach bislang unkompliziertem Verlauf am 6. Tag eine plötzliche Oxygenierungsstörung (unter FiO2 von 0,4 Abfall der psO2 von 98% auf 89%). Die Auskultation der Lunge ergibt rechts ein abgeschwächtes Atemgeräusch, das anschließend angefertigte Thoraxröntgenbild zeigt ebenfalls rechts eine „weiße“ Lunge. Der Intensivarzt entschließt sich zur sofortigen Bronchoskopie.
Literatur
Zurück zum Zitat Andriolo BN, Andriolo RB, Saconato H, Atallah AN, Valente O (2015) Early versus late tracheostomy for critically ill patients. Cochrane Database Syst Rev 1:CD7271PubMed Andriolo BN, Andriolo RB, Saconato H, Atallah AN, Valente O (2015) Early versus late tracheostomy for critically ill patients. Cochrane Database Syst Rev 1:CD7271PubMed
Zurück zum Zitat Brass P, Hellmich M, Ladra A, Ladra J, Wrzosek A (2016) Percutaneous techniques versus surgical techniques for tracheostomy. Cochrane Database Syst Rev 7:CD8045PubMed Brass P, Hellmich M, Ladra A, Ladra J, Wrzosek A (2016) Percutaneous techniques versus surgical techniques for tracheostomy. Cochrane Database Syst Rev 7:CD8045PubMed
Zurück zum Zitat Byhahn C, Lischke V, Meininger D, Halbig S, Westphal K (2005) Peri-operative complications during percutaneous tracheostomy in obese patients. Anaesthesia 60:12–15CrossRefPubMed Byhahn C, Lischke V, Meininger D, Halbig S, Westphal K (2005) Peri-operative complications during percutaneous tracheostomy in obese patients. Anaesthesia 60:12–15CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Chorath K, Hoang A, Rajasekaran K, Moreira A (2021) Association of early vs late tracheostomy placement with pneumonia and ventilator days in critically ill patients: a meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 147:450–459CrossRefPubMed Chorath K, Hoang A, Rajasekaran K, Moreira A (2021) Association of early vs late tracheostomy placement with pneumonia and ventilator days in critically ill patients: a meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 147:450–459CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Kovaleva J, Peters FT, van der Mei HC, Degener JE (2013) Transmission of infection by flexible gastrointestinal endoscopy and bronchoscopy. Clin Microbiol Rev 26:231–254CrossRefPubMedPubMedCentral Kovaleva J, Peters FT, van der Mei HC, Degener JE (2013) Transmission of infection by flexible gastrointestinal endoscopy and bronchoscopy. Clin Microbiol Rev 26:231–254CrossRefPubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Panuganti BA, Weissbrod P, Damrose E (2020) What is the optimal timing for tracheostomy in intubated patients? Laryngoscope 130:1108–1109CrossRefPubMed Panuganti BA, Weissbrod P, Damrose E (2020) What is the optimal timing for tracheostomy in intubated patients? Laryngoscope 130:1108–1109CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Strametz R, Bergold MN, Weberschock T (2018) Laryngeal mask airway versus endotracheal tube for percutaneous dilatational tracheostomy in critically ill adults. Cochrane Database Syst Rev 11:CD009901PubMed Strametz R, Bergold MN, Weberschock T (2018) Laryngeal mask airway versus endotracheal tube for percutaneous dilatational tracheostomy in critically ill adults. Cochrane Database Syst Rev 11:CD009901PubMed
Zurück zum Zitat Young D, Harrison DA, Cuthbertson BH, Rowan K (2013) Effect of early vs late tracheostomy placement survival in patients receiving mechanical ventilation: the TracMan randomized trial. JAMA 309:2121–2129CrossRefPubMed Young D, Harrison DA, Cuthbertson BH, Rowan K (2013) Effect of early vs late tracheostomy placement survival in patients receiving mechanical ventilation: the TracMan randomized trial. JAMA 309:2121–2129CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Bronchoskopie und Tracheotomie
verfasst von
Prof. Dr. Christian Byhahn
Copyright-Jahr
2023
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-64542-0_15

Ähnliche Überlebensraten nach Reanimation während des Transports bzw. vor Ort

29.05.2024 Reanimation im Kindesalter Nachrichten

Laut einer Studie aus den USA und Kanada scheint es bei der Reanimation von Kindern außerhalb einer Klinik keinen Unterschied für das Überleben zu machen, ob die Wiederbelebungsmaßnahmen während des Transports in die Klinik stattfinden oder vor Ort ausgeführt werden. Jedoch gibt es dabei einige Einschränkungen und eine wichtige Ausnahme.

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

28.05.2024 Häusliche Gewalt Nachrichten

In der Notaufnahme wird die Chance, Opfer von häuslicher Gewalt zu identifizieren, von Orthopäden und Orthopädinnen offenbar zu wenig genutzt. Darauf deuten die Ergebnisse einer Fragebogenstudie an der Sahlgrenska-Universität in Schweden hin.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Fehlerkultur Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.