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Trauma und Berufskrankheit
Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit 4/2018

06.08.2018 | Kahnbeinbruch | Begutachtung

Ligamentum scapholunare und dessen Begutachtung

verfasst von: Prof. Dr. H. Hempfling, M. Wich

Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit | Ausgabe 4/2018

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Zusammenfassung

Die Differenzierung einer traumatischen von einer unfallunabhängigen Schädigung des Lig. scapholunare (SLL) stellt auch weiterhin eine Herausforderung an den Gutachter dar. Der Nachweis einer traumatischen Zerreißung gelingt zuverlässig bei gesichertem, adäquatem Unfallhergang und beim Vorliegen von Begleitverletzungen (weitere Band-Kapsel-Rupturen, knöcherne Verletzungen und/oder einem „bone bruise“). Schwierig gestaltet sich die Zusammenhangsbeurteilung bei unklaren Ereignisabläufen, einer damit verbundenen geringen Krafteinleitung und erst später aufgetretenen, klinischen Symptomen, die dann im Rahmen weiterer Diagnostik die SLL-Ruptur aufzeigen. Hierbei gilt es, nach konkurrierenden Ursachen (angeborene Aplasie des SLL, verschleißbedingter Bandaufbrauch oder weitere traumatische Ereignisse) zu fahnden, die dann aber auch mit Sicherheit nachzuweisen sind. Häufigste Ursache für die traumatische SLL-Ruptur ist der Sturz auf die Handfläche des nach vorn ausgestreckten Armes.
Literatur
1.
Akahane M, Ono H, Nakamura T, Kawamura K, Takakura Y (2002) Static scapholunate dissociation diagnosed by scapholunate gap view in wrists with or without distal radius fractures. Hand Surg 7:191–195CrossRef
2.
Angelides AC, Wallace PF (1976) The dorsal ganglion of the wrist: its pathogenesis, gross and microscopic anatomy, and surgical treatment. J Hand Surg Am 1A:228–235CrossRef
3.
Berger RA, Blair WF (1984) The radioscapholunate ligament. A gross and histologic description. Anat Rec 210:393–405CrossRef
4.
Berger RA, Landsmeer JMF (1990) The palmar radiocarpal ligaments: a study of adult and fetal wrist joints. J Hand Surg Am 15A:847–854CrossRef
5.
Berger RA (1996) The gross and histologic anatomy of the scapholunate interosseous ligament. J Hand Surg Am 21A:170–178CrossRef
6.
Berger RA, Imeada T, Berglund L, An K‑N (1999) Constraint and material properties of the subregions of the scapholunate interosseous ligament. J Hand Surg Am 24A:953–962CrossRef
7.
Berger RA, Kauer JMG, Landsmeer JMF (1991) Radioscapholunate ligament: a gross anatomic and histologic study of fetal and adult wrists. J Hand Surg Am 16A:350–355CrossRef
8.
Bickert B, Sauerbier M, Germann G (2000) Scapholunate ligament repair using the Mitek bone anchor. J Hand Surg Am 25B:188–192CrossRef
9.
Bloom HT, Freeland AE, Bowen V, Mrkonjic L (2003) The treatment of chronic scapholunate dissociation: an evidence-based assessment of the literature (Department of Orthopedic Surgery and Rehabilitation, University of Mississippi Medical Center)
10.
Clay NR, Clement DA (1988) The treatment of dorsal wrist ganglia by radical excision. J Hand Surg Am 13B:187–191CrossRef
11.
Cooney WP, Linscheid RL, Dobyns JH (1998) The wrist. Mosby, Philadelphia
12.
Czitrom AA, Dobyns JH, Linscheid RL (1987) Ulnar variance in carpal instability. J Hand Surg Am 12A:205–212CrossRef
13.
De Villiers CM, Birnie RH, Pretorius LK (1989) Dorsal ganglion of the wrist—pathogenesis and biomechanics. Operative v. conservative treatment. S Afr Med J 75:214–216PubMed
14.
Fischer M, Denzler C, Sennwald G (1996) Begleitende karpale Bandläsionen bei frischen distalen Radiusfrakturen: Arthroskopische Studie über 54 Fälle. Swiss Surg 2:269–273PubMed
15.
16.
Gilford WW, Bolton RH, Lambrinudi C (1943) The mechanism of the wrist joint with special reference to fractures of the scaphoid. Guys Hosp Rep 92:52–49
17.
Gilula LA, Hardy DC, Totty WG, Reinus WR (1987) Fluoroscopic identification of torn intercarpal ligaments after injection of contrast material. AJR Am J Roentgenol 149:761–764CrossRef
18.
Hempfling H, Weise K (2007) Die interkarpalen Bandschäden und ihre Begutachtung. DGU Mitt Nachr 29(Supplement 1):S61–S116
19.
Hixson ML, Stewart CH (1990) Microvascular anatomy of the radioscapholunate ligament of the wrist. J Hand Surg Am 15A:297–282
20.
Kang HS, Kindynis P, Brahme SK, Resnickk D, Haghighi P, Haller J, Sartoris DJ (1991) Triangular fibrocartilage and intercarpal ligaments of the wrist: MR imaging. Cadaveric study with gross pathologic and histologic correlation. Radiology 181:401–404CrossRef
21.
Kauer JMG, Landsmeer JMF (1981) Functional anatomy of the wrist. In: Tubiana R (Hrsg) The Hand, Bd. 1. W.B. Saunders, Philadelphia
22.
Königsberger H, Goth D, die Perna V‑V (2004) Skapholunäre Dissoziation – Traumafolge oder kongenitale Störung? Handchir Mikrochir Plast Chir 36:A1–A20CrossRef
23.
Kozin SH (1998) Perilunate injuries: diagnosis and treatment. J Am Acad Orthop Surg 6:114–120CrossRef
24.
Kutsuna M (1930) Über die Kommunikation der Gelenkhöhlen in der Handwurzelgegend. Jpn J Med Sci 2/3:187–194
25.
Kwon BC, Choi S‑J, Song S‑Y, Baek SH, Baek GH (2011) Modified carpal stretch test as a screening test for detection of scapholunate interosseous ligament injuries associated with distal radial fractures. J Bone Joint Surg Am 93:855–862CrossRef
26.
Landsmeer JMF (1961) Studies in the anatomy of articulation. I. The equilibrium of the intercalated bone. Acta Morphol Neerl Scand 3:287PubMed
27.
Lee B‑J, Kim S‑S, Lee S‑R, Jin J‑M, Yoon M‑G, Moon M‑S (2010) Palmar scaphoid dislocation associated with dorsal perilunate dislocation: case report. J Hand Surg Am 35A:726–731CrossRef
28.
Lee SK, Desai H, Silver B, Dhaliwal G, Paksima N (2011) Comparison of radiographic stress views for scapholunate dynamic instability in a cadaver model. J Hand Surg Am 36A:1149–1157CrossRef
29.
Lewis DM, Osterman AL (2001) Scapholunate instability in athletes. Clin Sports Med 20(1):131CrossRef
30.
Lichtman DM, Schneider JR, Swafford AR, Mac KGR (1981) Ulnar midcarpal instability—clinical and laboratory analysis. J Hand Surg Am 6:515–523CrossRef
31.
Linscheid RL (1984) Scapholunate ligamentous instabilities (dissociations, subdislocations, dislocations). Ann Chir Main 3:323–330CrossRef
32.
Linscheid RL, Dobyns JH (1993) Karpale Instabilitäten. Orthopäde 22:72–78PubMed
33.
Logan SE, Nowak MD, Gould PL, Weeks PM (1986) Biomechanical behaviour of the scapholunate ligament (ISA, Paper 86–0017)
34.
Manton GL, Schweitzer ME, Weishaupt D, Morrison WB, Osterman AL, Culp RW, Shabshin N (2001) Partial interosseous ligament tears of the wrist. Difficulty in utilizing either primary or secondary MRI signs. J Comput Assist Tomogr 25(5):671–676CrossRef
35.
Masataka K (1992) Treatment of scaphoid fractures with carpal instability. Osaka City Med J 38:89–109
36.
Mayfield JK, Johnson RP, Kilcoyne RK (1976) The ligaments of the human wrist and their functional significance. Anat Rec 186:417–428CrossRef
37.
Mayfield JK, Williams WJ, Erdman AG (1979) Biomechanical properties of human carpal ligaments. Orthop Trans 3:143
38.
Mayfield JK (1980) Mechanism of carpal injuries. Clin Orthop 149:45–54
39.
Mayfield JK, Johnson RP, Kilcoyne RK (1980) Carpal dislocations: pathomechanics and progressive perilunar instability. J Hand Surg Am 5:226–241CrossRef
40.
Mayfield JK (1984) Patterns of injury to carpal ligaments. Clin Orthop Relat Res 187:36–42
41.
42.
Mitsuyasu H, Patterson RM, Shah MA, Buford WL, Iwamoto Y, Viegas SF (2004) The role of the dorsal Intercarpal ligament in dynamic and static scapholunate instability. J Hand Surg Am 29A:279–288CrossRef
43.
Mugdal C, Hastings H (1993) Scapho-lunate diastasis in fractures of the distal radius. J Hand Surg Am 18B:725–729
44.
Navarro A (1937) Anatomia y fisiologia del carpo. Ann Inst Clin Quir 1:162–250
45.
Omori S, Moritomo H, Omokawa S, Murase T, Sugamoto K, Yoshikawa H (2013) In vivo 3‑dimensional analysis of dorsal intercalated segment instability deformity secondary to scapholunate dissociation: a preliminary report. J Hand Surg Am 38A:1346–1355CrossRef
46.
Pachucki A (2002) Die karpale Instabilität. Eur Surg 34(Suppl 184):76–78CrossRef
47.
Pechlaner S, Putz R (1987) Die traumatische skapholunäre Dissoziation – funktionelle Analyse, operative Therapie und Ergebnisse. Aktuelle Traumatol 17:1–8PubMed
48.
Prommersberger KJ, Mühldorfer-Fodor M, Kalb K, Schmitt R, Van Schoonhoven J (2014) Die skapholunäre Bandverletzung. Unfallchirurg 117:723–739CrossRef
49.
Rahmanian-Schwarz A, Schaller H‑E (2010) Bandläsionen am Handgelenk. CHAZ 11(4):237–242
50.
Schädel-Höpfner M, Iwinska-Zelder J, Böhringer G, Braus T, Klose KJ, Gotzen L (2001) Magnetresonanztomographie oder Arthroskopie in der Diagnostik skapholunärer Bandschäden bei distalen Radiusfrakturen? Handchir Mikrochir Plast Chir 33:234–238CrossRef
51.
Schmidt H‑M, Lanz U (1992) Chirurgische Anatomie der Hand. Hippokrates, Stuttgart
52.
Shigematsu S, Abe M, Onomura T, Kinoshita M, Inoue T (1989) Arthrography of the normal and posttraumatic wrist. J Hand Surg Am 14A:410–412CrossRef
53.
Shin AY, Horton T, Bishop AT (2005) Acute coronal plane scaphoid fracture and scapholunate dissociation from an axial load. A case report. J Hand Surg Am 30A:366–372CrossRef
54.
Smith DK, Snearly WN (1994) Lunotriquetral Interosseous ligament of the wrist: MR appearances in asymptomatic volunteers and arthrographically normal wrists. Radiology 191:199–202CrossRef
55.
Sokolow C, Saffar P (2001) Anatomy and histology of the scapholunate ligament. Hand Clin 17(1):77–81PubMed
56.
Taleisnik J (1985) The wrist. Churchill Livingstone, New York
57.
Tang JB, Xu J, Xie RG (2011) Scaphoid and lunate movement in different ranges of carpal radioulnar deviation. J Hand Surg Am 36A:25–30CrossRef
58.
Upal MA, Crisco JJ, Moore DC, Sonenblum SE, Wolfe SW (2006) In vivo elongation of the palmar and dorsal scapholunate Interosseous ligament. J Hand Surg Am 31A:1326–1331CrossRef
59.
Wallraff J (1967) Leitfaden der Histologie des Menschen. Urban & Schwarzenberg, München, Berlin, Wien
60.
Wannske M (1995) Komplexe Handverletzungen. Handchir Mikrochir Plast Chir 27:2–10PubMed
61.
Weil WM, Slade JF, Trumble TE (2006) Open and arthroscopic treatment of perilunate injuries. Clin Orthop Relat Res 445:120–132PubMed
62.
Weiss C, Laskin RS, Spinner M (1970) Irreducible transscaphoid perilunate dislocation: a case report. J Bone Joint Surg 52A:565–568CrossRef
63.
Wildenauer E (1952) Die Oberfläche der proximalen Carpalreihe. Z Anat Entwicklungsgesch 116:348–350CrossRef
64.
Willebrand J (1999) Skapholunäre Dissoziationen. Diagnostik – Stadieneinteilung – Therapieschemata. Orthopäde 28:878–882PubMed
Metadaten
Titel
Ligamentum scapholunare und dessen Begutachtung
verfasst von
Prof. Dr. H. Hempfling
M. Wich
Publikationsdatum
06.08.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Trauma und Berufskrankheit / Ausgabe 4/2018
Print ISSN: 1436-6274
Elektronische ISSN: 1436-6282
DOI
https://doi.org/10.1007/s10039-018-0395-6

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