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Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin 4/2021

20.04.2021 | Nierenverletzungen | CME

Management urologischer Notfälle

Erkennen und Behandeln

verfasst von: PD Dr. med. Jennifer Kranz, FEBU, MHBA, Prof. Dr. med. Joachim Steffens, Prof. Dr. med. Guido Michels, PD Dr. med. Laila Schneidewind

Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 4/2021

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Zusammenfassung

Bedingt durch die Umstrukturierungen der kassenärztlichen Notfallversorgung und den demographischen Wandel steigt die Zahl der notfallmäßigen Vorstellungen in Krankenhäusern kontinuierlich. Ein bedeutender Anteil dieser Notfälle betrifft die Fachdisziplin Urologie. Das klinische Erscheinungsbild in der notfallmedizinischen Versorgung reicht dabei von traumatisch bedingten Verletzungen des Urogenitaltrakts und Harntransportstörungen über Hämaturien bis hin zu vital bedrohlichen Infektionen. Durch die hohe Inzidenz urologischer Tumoren und die Affektion des Urogenitaltrakts bei anderen malignen Erkrankungen sind zudem onkologische Patienten häufig von urologischen Notfällen betroffen. Ein schnelles und effizientes diagnostisches sowie therapeutisches Handeln ist in diesen Situationen entscheidend, um ein optimales Behandlungsergebnis zu erzielen.
Literatur
3.
Zurück zum Zitat Meng MV et al (1999) Renal trauma: indications and techniques for surgical exploration. World J Urol 17:71CrossRefPubMed Meng MV et al (1999) Renal trauma: indications and techniques for surgical exploration. World J Urol 17:71CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Shariat SF et al (2007) Evidence-based validation of the predictive value of the American Association for the Surgery of Trauma kidney injury scale. J Trauma 62:933PubMed Shariat SF et al (2007) Evidence-based validation of the predictive value of the American Association for the Surgery of Trauma kidney injury scale. J Trauma 62:933PubMed
6.
Zurück zum Zitat N.D. Kitrey (Chair), N. Djakovic, P. Hallscheidt, F.E. Kuehhas, N. Lumen, E. Serafetinidis, D.M. Sharma.Guidelines Associates: Y. Abu-Ghanem, A. Sujenthiran, M. Waterloos. EAU Guidelines on Urological Trauma. © European Association of Urology 2020, ISBN 978-94-92671-07‑3 N.D. Kitrey (Chair), N. Djakovic, P. Hallscheidt, F.E. Kuehhas, N. Lumen, E. Serafetinidis, D.M. Sharma.Guidelines Associates: Y. Abu-Ghanem, A. Sujenthiran, M. Waterloos. EAU Guidelines on Urological Trauma. © European Association of Urology 2020, ISBN 978-94-92671-07‑3
9.
Zurück zum Zitat Elliott SP et al (2006) Ureteral injuries: external and iatrogenic. Urol Clin North Am 33:55CrossRefPubMed Elliott SP et al (2006) Ureteral injuries: external and iatrogenic. Urol Clin North Am 33:55CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Breyer J, Burger M (2020) Transurethrale Eingriffe des unteren Harntraktes, Harnblase. In: Kranz J, Anheuser P, Steffens JA (Hrsg) Komplikationen in der Urologie. Springer, Berlin Heidelberg, S 158 Breyer J, Burger M (2020) Transurethrale Eingriffe des unteren Harntraktes, Harnblase. In: Kranz J, Anheuser P, Steffens JA (Hrsg) Komplikationen in der Urologie. Springer, Berlin Heidelberg, S 158
11.
Zurück zum Zitat Palminteri E et al (2013) Contemporary urethral stricture characteristics in the developed world. Urology 81:191CrossRefPubMed Palminteri E et al (2013) Contemporary urethral stricture characteristics in the developed world. Urology 81:191CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Davis NF et al (2016) Incidence, cost, complications and clinical outcomes of iatrogenic urethral catheterization injuries: a prospective multi-institutional study. J Urol 196:1473CrossRefPubMed Davis NF et al (2016) Incidence, cost, complications and clinical outcomes of iatrogenic urethral catheterization injuries: a prospective multi-institutional study. J Urol 196:1473CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Bhatt NR et al (2017) A prospective audit on the effect of training and educational workshops on the incidence of urethral catheterization injuries. Can Urol Assoc J 11:E302CrossRefPubMedPubMedCentral Bhatt NR et al (2017) A prospective audit on the effect of training and educational workshops on the incidence of urethral catheterization injuries. Can Urol Assoc J 11:E302CrossRefPubMedPubMedCentral
15.
Zurück zum Zitat Standardisation Steering Committee ICS and the ICS Working Group on Terminology for Male Lower Urinary Tract & Pelvic Floor Symptoms and Dysfunction, D’Ancona C, Haylen B, Oelke M et al (2019) The International Continence Society(ICS) report on the terminology for adult male lower urinary tract and pelvic floor symptoms and dysfunction. Neurourol Urodyn 38(2):433–477CrossRef Standardisation Steering Committee ICS and the ICS Working Group on Terminology for Male Lower Urinary Tract & Pelvic Floor Symptoms and Dysfunction, D’Ancona C, Haylen B, Oelke M et al (2019) The International Continence Society(ICS) report on the terminology for adult male lower urinary tract and pelvic floor symptoms and dysfunction. Neurourol Urodyn 38(2):433–477CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Verhamme KM, Dieleman JP, van Wijk MA, Bosch Stricker Sturkenboom JLBHMC (2005) Low incidence of acute urinary retention in the general male population: the triumph project. Eur Urol 47(4):494–498CrossRefPubMed Verhamme KM, Dieleman JP, van Wijk MA, Bosch Stricker Sturkenboom JLBHMC (2005) Low incidence of acute urinary retention in the general male population: the triumph project. Eur Urol 47(4):494–498CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Schulman CC (2001) Long-term aspects of medical treatment of BPH. Eur Urol 40(Suppl 3):8–1CrossRefPubMed Schulman CC (2001) Long-term aspects of medical treatment of BPH. Eur Urol 40(Suppl 3):8–1CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, Bellomo R, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith CM, Hotchkiss RS, Levy MM, Marshall JC, Martin GS, Opal SM, Rubenfeld GD, van der Poll T, Vincent JL, Angus DC (2016) The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 315(8):801–810. https://doi.org/10.1001/jama.2016.0287CrossRefPubMedPubMedCentral Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, Bellomo R, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith CM, Hotchkiss RS, Levy MM, Marshall JC, Martin GS, Opal SM, Rubenfeld GD, van der Poll T, Vincent JL, Angus DC (2016) The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 315(8):801–810. https://​doi.​org/​10.​1001/​jama.​2016.​0287CrossRefPubMedPubMedCentral
21.
Zurück zum Zitat Stamm WE, Norrby SR (2001) Urinary tract infections: disease panorama and challenges. J Infect Dis 183(Suppl. 1):1–4CrossRef Stamm WE, Norrby SR (2001) Urinary tract infections: disease panorama and challenges. J Infect Dis 183(Suppl. 1):1–4CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Bjerklund Johansen TE, Cek M, Grabe M, Tenke P, Wagenlehner FME, Naber KG (2010) In: Scaeffer AJ, Naber KG, Heyns CF, Matsumoto T, Shoskes DA, Bjerklund Johansen TE (Hrsg) Urogenital Infections. Ch. 16 Classification of urinary tract infections. International Consultation on Urological Diseases (ICUD) and European Association of Urology, S 979–993 Bjerklund Johansen TE, Cek M, Grabe M, Tenke P, Wagenlehner FME, Naber KG (2010) In: Scaeffer AJ, Naber KG, Heyns CF, Matsumoto T, Shoskes DA, Bjerklund Johansen TE (Hrsg) Urogenital Infections. Ch. 16 Classification of urinary tract infections. International Consultation on Urological Diseases (ICUD) and European Association of Urology, S 979–993
34.
Zurück zum Zitat Grabe M et al (2015) Guidelines on urological infections. European Association of Urology, Arnhem, S 1–86 Grabe M et al (2015) Guidelines on urological infections. European Association of Urology, Arnhem, S 1–86
41.
Zurück zum Zitat Soerensen MD, Krieger JN (2016) Fournier’s Gangrene: epidemiology ant outcomes in the generalUS population.Urolint97. Urol Int 97:249–259CrossRef Soerensen MD, Krieger JN (2016) Fournier’s Gangrene: epidemiology ant outcomes in the generalUS population.Urolint97. Urol Int 97:249–259CrossRef
42.
Zurück zum Zitat Eke N (2000) Fournier’s gangrene: a review of 1726 cases. Br J Surg 87(6):718–728 (Review)CrossRefPubMed Eke N (2000) Fournier’s gangrene: a review of 1726 cases. Br J Surg 87(6):718–728 (Review)CrossRefPubMed
44.
Zurück zum Zitat Meleneny FL (1924) Hemaolytic streptococcus gangrene. Arch Surg 9:317–364CrossRef Meleneny FL (1924) Hemaolytic streptococcus gangrene. Arch Surg 9:317–364CrossRef
45.
Zurück zum Zitat Misiakos EP, Bagias G, Papadopoulos I, Danias N, Patapis P, Machairas N, Karatzas T, Arkadopoulos N, Toutouzas K, Alexakis N, Konstantoulakis MN, Zografos G, Smyrniotis V, Kouraklis G, Machairas A (2017) Early diagnosis and surgical treatment for Necrotizing Fasciitis: a multicenter study. Front Surg 4(7):5. https://doi.org/10.3389/fsurg.2017.00005CrossRefPubMedPubMedCentral Misiakos EP, Bagias G, Papadopoulos I, Danias N, Patapis P, Machairas N, Karatzas T, Arkadopoulos N, Toutouzas K, Alexakis N, Konstantoulakis MN, Zografos G, Smyrniotis V, Kouraklis G, Machairas A (2017) Early diagnosis and surgical treatment for Necrotizing Fasciitis: a multicenter study. Front Surg 4(7):5. https://​doi.​org/​10.​3389/​fsurg.​2017.​00005CrossRefPubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
Management urologischer Notfälle
Erkennen und Behandeln
verfasst von
PD Dr. med. Jennifer Kranz, FEBU, MHBA
Prof. Dr. med. Joachim Steffens
Prof. Dr. med. Guido Michels
PD Dr. med. Laila Schneidewind
Publikationsdatum
20.04.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin / Ausgabe 4/2021
Print ISSN: 2193-6218
Elektronische ISSN: 2193-6226
DOI
https://doi.org/10.1007/s00063-021-00810-7

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