Skip to main content

19.10.2023 | Systemische Sklerodermie | Bild und Fall

Akutes Nierenversagen, Raynaud-Phänomen und thrombotische Mikroangiopathie – wie passt das zusammen?

verfasst von: C. W. Hasan, M. Scheel, M. W. Baumgärtel, M. Büttner-Herold, H. Friesicke

Erschienen in: Die Nephrologie

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Auszug

Wir berichten über eine 55-jährige Patientin, die uns aufgrund einer akuten oligurischen Nierenschädigung aus einem externen Krankenhaus zuverlegt wurde. Dort hatte sie sich 2 Tage zuvor mit unblutigen Diarrhöen, hypertensiver Entgleisung und Dyspnoe vorgestellt. Vier Monate zuvor waren bei der Patientin erstmals zunehmende Schwellungen und Schmerzen im Bereich von Handrücken, Hals und Rücken aufgetreten. Im Rahmen einer ambulanten dermatologischen Abklärung war anhand einer Hautbiopsie sowie bei positiven Scleroderma(Scl)-70-Antikörpern die Diagnose einer systemischen Sklerose (SSc) gestellt und eine Prednisolontherapie (20 mg/Tag) begonnen worden. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Cole A, Ong VH, Denton CP (2023) Renal disease and systemic sclerosis: an update on scleroderma renal crisis. Clin Rev Allergy Immunol 64(3):378–391CrossRefPubMed Cole A, Ong VH, Denton CP (2023) Renal disease and systemic sclerosis: an update on scleroderma renal crisis. Clin Rev Allergy Immunol 64(3):378–391CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Foocharoen C, Tonsawan P, Pongkulkiat P et al (2023) Management review of scleroderma renal crisis: an update with practical pointers. Mod Rheumatol 33(1):12–20CrossRefPubMed Foocharoen C, Tonsawan P, Pongkulkiat P et al (2023) Management review of scleroderma renal crisis: an update with practical pointers. Mod Rheumatol 33(1):12–20CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Kim H, Lefebvre F, Hoa S, Hudson M (2021) Mortality and morbidity in scleroderma renal crisis: a systematic literature review. J Scleroderma Relat Disord 6(1):21–36CrossRefPubMed Kim H, Lefebvre F, Hoa S, Hudson M (2021) Mortality and morbidity in scleroderma renal crisis: a systematic literature review. J Scleroderma Relat Disord 6(1):21–36CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Mouthon L, Bussone G, Berezné A et al (2014) Scleroderma renal crisis. J Rheumatol 41(6):1040–1048CrossRefPubMed Mouthon L, Bussone G, Berezné A et al (2014) Scleroderma renal crisis. J Rheumatol 41(6):1040–1048CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Nagamura N, Kin S (2016) Scleroderma renal crisis during intravenous cyclophosphamide pulse therapy for complicated interstitial lung disease was successfully treated with angiotensin converting enzyme inhibitor and plasma exchange. Nagoya J Med Sci 78(3):329–334PubMedPubMedCentral Nagamura N, Kin S (2016) Scleroderma renal crisis during intravenous cyclophosphamide pulse therapy for complicated interstitial lung disease was successfully treated with angiotensin converting enzyme inhibitor and plasma exchange. Nagoya J Med Sci 78(3):329–334PubMedPubMedCentral
6.
Zurück zum Zitat Saba L, Kassab J, Mehta V, Bari M (2022) Scleroderma renal crisis with thrombotic microangiopathy treated with eculizumab. Cureus 14(11):e31977PubMedPubMedCentral Saba L, Kassab J, Mehta V, Bari M (2022) Scleroderma renal crisis with thrombotic microangiopathy treated with eculizumab. Cureus 14(11):e31977PubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
Akutes Nierenversagen, Raynaud-Phänomen und thrombotische Mikroangiopathie – wie passt das zusammen?
verfasst von
C. W. Hasan
M. Scheel
M. W. Baumgärtel
M. Büttner-Herold
H. Friesicke
Publikationsdatum
19.10.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Nephrologie
Print ISSN: 2731-7463
Elektronische ISSN: 2731-7471
DOI
https://doi.org/10.1007/s11560-023-00690-2

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

„Jeder Fall von plötzlichem Tod muss obduziert werden!“

17.05.2024 Plötzlicher Herztod Nachrichten

Ein signifikanter Anteil der Fälle von plötzlichem Herztod ist genetisch bedingt. Um ihre Verwandten vor diesem Schicksal zu bewahren, sollten jüngere Personen, die plötzlich unerwartet versterben, ausnahmslos einer Autopsie unterzogen werden.

Hirnblutung unter DOAK und VKA ähnlich bedrohlich

17.05.2024 Direkte orale Antikoagulanzien Nachrichten

Kommt es zu einer nichttraumatischen Hirnblutung, spielt es keine große Rolle, ob die Betroffenen zuvor direkt wirksame orale Antikoagulanzien oder Marcumar bekommen haben: Die Prognose ist ähnlich schlecht.

Schlechtere Vorhofflimmern-Prognose bei kleinem linken Ventrikel

17.05.2024 Vorhofflimmern Nachrichten

Nicht nur ein vergrößerter, sondern auch ein kleiner linker Ventrikel ist bei Vorhofflimmern mit einer erhöhten Komplikationsrate assoziiert. Der Zusammenhang besteht nach Daten aus China unabhängig von anderen Risikofaktoren.

Semaglutid bei Herzinsuffizienz: Wie erklärt sich die Wirksamkeit?

17.05.2024 Herzinsuffizienz Nachrichten

Bei adipösen Patienten mit Herzinsuffizienz des HFpEF-Phänotyps ist Semaglutid von symptomatischem Nutzen. Resultiert dieser Benefit allein aus der Gewichtsreduktion oder auch aus spezifischen Effekten auf die Herzinsuffizienz-Pathogenese? Eine neue Analyse gibt Aufschluss.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.