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Die Diabetologie

Erschienen in:

10.06.2021 | Telemedizin | Leitthema Zur Zeit gratis

COVID-19 („coronavirus disease 2019“) und Typ-1-Diabetes

Kinder: Risiko Ketoazidose

verfasst von: Prof. Dr. med. Thomas Danne, Olga Kordonouri

Erschienen in: Die Diabetologie | Ausgabe 6/2021

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Zusammenfassung

Hintergrund

Verlauf und Prognose vieler chronischer Erkrankungen werden durch COVID-19 („coronavirus disease 2019“) negativ beeinflusst.

Fragestellung

Der Einfluss von COVID-19 auf Kinder und Erwachsene mit Typ-1-Diabetes sollte untersucht werden.

Material und Methode

Die publizierte Literatur zur Risikoeinschätzung von COVID-19 bei Vorliegen eines Typ-1-Diabetes sowie zur Rolle der SARS-CoV-2-Infektion (SARS-CoV-2: „severe acute respiratory syndrome coronavirus 2“) für die Typ-1-Diabetes-Manifestation wurde ausgewertet.

Ergebnisse

Bei Erwachsenen über 50 Jahren mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes ist das Risiko einer schweren Erkrankung oder eines Todes durch COVID-19 in Abhängigkeit von der Stoffwechseleinstellung im Vergleich zu den Risiken Gleichaltriger in der Hintergrundbevölkerung deutlich erhöht. Demgegenüber sind schwere Verläufe bei Kindern mit Typ-1-Diabetes nicht beschrieben. Allerdings nahmen während der Pandemie die Fälle diabetischer Ketoazidosen (DKA) sowohl bei Manifestation als auch im Verlauf der Erkrankung zu und führen zu einem erhöhten Hospitalisierungsrisiko. Obwohl SARS-CoV‑2 beim Menschen nachweislich die Inselzellen infizieren kann, ist epidemiologisch bislang ein Zusammenhang mit einer gestiegenen Typ-1-Diabetes-Inzidenz nicht nachgewiesen.

Schlussfolgerungen

Typ-1- und Typ-2-Diabetes im höheren Lebensalter sind mit einem tödlichen Ausgang von COVID-19 verbunden. Kinder und Jugendliche mit Diabetes haben kein Risiko für eine erhöhte COVID-19-Mortalität. Besonderes Augenmerk muss auf die Prävention der DKA sowohl bei Beginn des Typ-1-Diabetes als auch während der Langzeitbehandlung gelegt werden. Wie in vielen anderen Bereichen des Gesundheitswesens könnte die COVID-19-Krise die Möglichkeit bieten, eine virtuelle Diabetesklinik als telemedizinische Ergänzung zur ambulanten Standardversorgung einzurichten.

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Titel: COVID-19 („coronavirus disease 2019“) und Typ-1-Diabetes
Kinder: Risiko Ketoazidose
verfasst von: Prof. Dr. med. Thomas Danne
Olga Kordonouri
Publikationsdatum: 10.06.2021
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Telemedizin
Typ-1-Diabetes
Typ-2-Diabetes
COVID-19
SARS-CoV-2
Ketoazidose
Erschienen in: Die Diabetologie / Ausgabe 6/2021
Print ISSN: 2731-7447
Elektronische ISSN: 2731-7455
DOI: https://doi.org/10.1007/s11428-021-00776-2

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