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Erschienen in:

2019 | OriginalPaper | Buchkapitel

21. Fall 21 – Mach ihn kalt!

verfasst von : Ralph Schneider, Matthias Hübler

Erschienen in: Komplikationen in der Intensivmedizin

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

Herrn Katongas Arbeitskollegen standen hilflos herum, als ihr Polier auf der Baustelle plötzlich umfiel und wie tot liegen blieb. Sie waren zwar alle kräftige Männer mit zum Teil furchteinflößenden Tätowierungen, aber jetzt waren sie hilflos. Nur der blasse Maurerlehrling faselte etwas von „Berufsschule“ und „Prüfen, Rufen, Drücken“ und begann mit der Herzdruckmassage. In diesem Kapitel geht es um Postreanimationsbehandlung, Kühlung, Hyponatriämie sowie intrinsische Motivation.

Manchmal meint es die Pharmaindustrie gut mit uns und die Wirkungsweise eines Medikaments lässt sich vom Namen ableiten: S(für die Aussprache)a(ngiotensin)r(ezep)t(or)an(tagonist).

Diese Warnung gilt allerdings nur bei den Hyponatriämien, die sich langsam entwickelt haben. Die Anästhesisten und Urologen unter den Lesern kennen das TUR-Syndrom, bei dem z. T. schwere Hyponatriämien auftreten. Ursache ist die Einschwemmung großer Volumina isoosmolarer, elektrolytfreier Flüssigkeit, die zu einer hypotonen Hyperhydratation führt. Da sich bei einem TUR-Syndrom die Hyponatriämien innerhalb einer kurzen Zeitspanne entwickeln, kann dort die Korrektur auch rasch erfolgen. Die Erklärung ist, dass es noch nicht zu einer vollständigen Equilibration der Natriumionenkonzentration in allen Kompartimenten gekommen ist.

Haben Sie eigentlich inzwischen nachgesehen, warum wir der Patientin den Namen Priskos gegeben haben?

AJKD Blog NephMadness 2018 – Hyponatriemia Region. https://ajkdblog.org/2018/03/15/nephmadness-2018-hyponatremia-region/

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Titel: Fall 21 – Mach ihn kalt!
verfasst von: Ralph Schneider
Matthias Hübler
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Buch: Komplikationen in der Intensivmedizin
Print ISBN: 978-3-662-58307-4

Electronic ISBN: 978-3-662-58308-1

Copyright-Jahr: 2019
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-58308-1_21

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