Erschienen in:
23.09.2016 | Opioide | CME Fortbildung
Schädlicher Gebrauch und Abhängigkeit von Analgetika
Risiken bei Schmerzpatienten
verfasst von:
Prof. Dr. med. habil. Dr. rer. nat. Ursula Havemann-Reinecke, PD Dr. Detlef Degner
Erschienen in:
CME
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Ausgabe 9/2016
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Zusammenfassung
Für Patienten mit schmerzhaften Störungen besteht das Risiko einer Schmerzmittelabhängigkeit vor allem durch zu hohe Dosierung, zu lange Dauer und nicht adäquate Indikationsstellung für eine Analgetikatherapie. Das gilt vor allem für eine Behandlung mit Opioiden. Art und Ausprägung der schmerzhaften Grunderkrankung sowie vorbestehende psychische Störungen, wie Suchterkrankungen, Depressionen oder somatoforme Störungen stellen besondere Risiken dar. In diesem Beitrag werden die Charakteristika von nicht Opioid-Analgetika, Opioid-Analgetika und anderen zentral wirksamen Analgetika dargestellt und die Grundlagen für den Einsatz von Opioiden bei Schmerzpatienten erklärt. Außerdem werden die typische Entwicklung und Klinik des Opioidabhängigkeitssyndroms, der Opioidtoleranz, der Opioidinduzierten Hyperalgesie und des Opioidenzugs beschrieben.