Skip to main content
Erschienen in: Die Radiologie 2/2024

11.10.2023 | Tendinose | Leitthema

Tendinosis calcarea

verfasst von: Andreas Sperr, Dr. Bernd Erber, Dr. Annie Horng, Prof. Dr. Christian Glaser

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 2/2024

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Klinisches Problem

Die Tendinosis calcarea (TC) ist eine häufige – in der Regel selbstlimitierende –muskuloskelettale Erkrankung, die histopathologisch sowohl durch die Ablagerung als auch den nachfolgenden entzündlichen Abbau von Kalziumkristallen in Sehnen charakterisiert wird. Sie kann im Schultergelenk zu stärksten Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen. 10–30 % der Patienten haben einen komplizierten Krankheitsverlauf.

Radiologische Standardverfahren

Die Bildgebung mittels Röntgenaufnahme und Ultraschall ist essenziell für die initiale Diagnostik und Differenzialdiagnostik sowie die Verlaufskontrolle.

Methodische Innovation

Die Magnetresonanztomographie (MRT), im Einzelfall auch die Computertomographie (CT), ergänzen die Basisdiagnostik für die Beurteilung von Komplikationen und zur Abgrenzung möglicher Differenzialdiagnosen.

Empfehlung für die Praxis

Die gemeinsame Beurteilung von klinischer Beschwerdelast und Bildgebung ist ausschlaggebend für Prognoseabschätzung, Therapieplanung und Beurteilung von Komplikationen. Diese Arbeit liefert eine Übersicht über die bildmorphologische Darstellung der stadienhaft verlaufenden TC, relevante Komplikationen und mögliche Fallstricke in Hinsicht auf Komorbiditäten und Differenzialdiagnosen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Uhthoff HK, Sarkar K (1989) Calcifying tendinitis. Baillieres Clin Rheumatol 3:567–581CrossRefPubMed Uhthoff HK, Sarkar K (1989) Calcifying tendinitis. Baillieres Clin Rheumatol 3:567–581CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Hayes CW, Conway WF (1990) Calcium hydroxyapatite deposition disease. Radiographics 10:1031–1048CrossRefPubMed Hayes CW, Conway WF (1990) Calcium hydroxyapatite deposition disease. Radiographics 10:1031–1048CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Diehl P, Gerdesmeyer L, Gollwitzer H, Sauer W, Tischer T (2011) Die Kalkschulter – Tendinosis calcarea. Orthopade 40:733–746CrossRefPubMed Diehl P, Gerdesmeyer L, Gollwitzer H, Sauer W, Tischer T (2011) Die Kalkschulter – Tendinosis calcarea. Orthopade 40:733–746CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Rupp S, Seil R (2003) Tendinosis calcarea der Rotatorenmanschette. Arthroskopie 16:185–201CrossRef Rupp S, Seil R (2003) Tendinosis calcarea der Rotatorenmanschette. Arthroskopie 16:185–201CrossRef
5.
Zurück zum Zitat De Witte PB et al (2016) Radiological and clinical predictors of long-term outcome in rotator cuff calcific tendinitis. Eur Radiol 26:3401–3411CrossRefPubMedPubMedCentral De Witte PB et al (2016) Radiological and clinical predictors of long-term outcome in rotator cuff calcific tendinitis. Eur Radiol 26:3401–3411CrossRefPubMedPubMedCentral
6.
Zurück zum Zitat Gärtner J, Heyer A (1995) Calcific tendinitis of the shoulder. Orthopade 24:284–302PubMed Gärtner J, Heyer A (1995) Calcific tendinitis of the shoulder. Orthopade 24:284–302PubMed
7.
Zurück zum Zitat Ji J‑H, Shafi M, Kim W‑Y (2008) Calcific tendinitis of the biceps-labral complex: a rare cause of acute shoulder pain. Acta Orthop Belg 74:401–404PubMed Ji J‑H, Shafi M, Kim W‑Y (2008) Calcific tendinitis of the biceps-labral complex: a rare cause of acute shoulder pain. Acta Orthop Belg 74:401–404PubMed
8.
Zurück zum Zitat Vigario GD, Keats TE (1970) Localization of calcific deposits in the shoulder. AJR Am J Roentgenol 108:806–811CrossRef Vigario GD, Keats TE (1970) Localization of calcific deposits in the shoulder. AJR Am J Roentgenol 108:806–811CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Albano D et al (2021) Imaging of calcific tendinopathy around the shoulder: usual and unusual presentations and common pitfalls. Radiol Med 126:608–619CrossRefPubMed Albano D et al (2021) Imaging of calcific tendinopathy around the shoulder: usual and unusual presentations and common pitfalls. Radiol Med 126:608–619CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Ea H‑K, Lioté F (2004) Calcium pyrophosphate dihydrate and basic calcium phosphate crystalinduced arthropathies: update on pathogenesis, clinical features, and therapy. Curr Rheumatol Rep 6:221–227CrossRefPubMed Ea H‑K, Lioté F (2004) Calcium pyrophosphate dihydrate and basic calcium phosphate crystalinduced arthropathies: update on pathogenesis, clinical features, and therapy. Curr Rheumatol Rep 6:221–227CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Compagnoni R et al (2021) Long-term evolution of calcific tendinitis of the rotator cuff: clinical and radiological evaluation 10 years after diagnosis. J Orthop Traumatol 22:42CrossRefPubMedPubMedCentral Compagnoni R et al (2021) Long-term evolution of calcific tendinitis of the rotator cuff: clinical and radiological evaluation 10 years after diagnosis. J Orthop Traumatol 22:42CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
Zurück zum Zitat Brinkman JC et al (2020) Calcific tendonitis of the shoulder: protector or predictor of cuff pathology? A magnetic resonance imaging—based study. Arthroscopy 36:983–990CrossRefPubMed Brinkman JC et al (2020) Calcific tendonitis of the shoulder: protector or predictor of cuff pathology? A magnetic resonance imaging—based study. Arthroscopy 36:983–990CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Nowotny J, Kasten P (2022) Kalkschulter – konservative und operative Therapie. Orthop Unfallchir Up2date 17:361–377CrossRef Nowotny J, Kasten P (2022) Kalkschulter – konservative und operative Therapie. Orthop Unfallchir Up2date 17:361–377CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Ogon P et al (2009) Prognostic factors in nonoperative therapy for chronic symptomatic calcific tendinitis of the shoulder. Arthritis Rheum 60:2978–2984CrossRefPubMed Ogon P et al (2009) Prognostic factors in nonoperative therapy for chronic symptomatic calcific tendinitis of the shoulder. Arthritis Rheum 60:2978–2984CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Bosworth BM (1941) Calcium deposits in the shoulder and subacromial bursitis: a survey of 12,122 shoulders. JAMA 116:2477CrossRef Bosworth BM (1941) Calcium deposits in the shoulder and subacromial bursitis: a survey of 12,122 shoulders. JAMA 116:2477CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Drummond M Jr (2021) Predictive factors for failure of conservative management in the treatment of calcific tendinitis of the shoulder. JSES Int 5:469–473CrossRef Drummond M Jr (2021) Predictive factors for failure of conservative management in the treatment of calcific tendinitis of the shoulder. JSES Int 5:469–473CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Farin PU, Jaroma H (1995) Sonographic findings of rotator cuff calcifications. J Ultrasound Med 14:7–14CrossRefPubMed Farin PU, Jaroma H (1995) Sonographic findings of rotator cuff calcifications. J Ultrasound Med 14:7–14CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Farin PU, Jaroma H, Soimakallio S (1995) Rotator cuff calcifications: treatment with US-guided technique. Radiology 195:841–843CrossRefPubMed Farin PU, Jaroma H, Soimakallio S (1995) Rotator cuff calcifications: treatment with US-guided technique. Radiology 195:841–843CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Chiou H‑J et al (2002) Evaluation of calcific tendonitis of the rotator cuff: role of color Doppler ultrasonography. J Ultrasound Med 21:289–295CrossRefPubMed Chiou H‑J et al (2002) Evaluation of calcific tendonitis of the rotator cuff: role of color Doppler ultrasonography. J Ultrasound Med 21:289–295CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Della Valle V, Bassi EM, Calliada F (2015) Migration of calcium deposits into subacromial-subdeltoid bursa and into humeral head as a rare complication of calcifying tendinitis: sonography and imaging. J Ultrasound 18:259–263CrossRefPubMedPubMedCentral Della Valle V, Bassi EM, Calliada F (2015) Migration of calcium deposits into subacromial-subdeltoid bursa and into humeral head as a rare complication of calcifying tendinitis: sonography and imaging. J Ultrasound 18:259–263CrossRefPubMedPubMedCentral
22.
Zurück zum Zitat Nörenberg D et al (2016) Diagnosis of calcific tendonitis of the rotator cuff by using susceptibility-weighted MR imaging. Radiology 278:475–484CrossRefPubMed Nörenberg D et al (2016) Diagnosis of calcific tendonitis of the rotator cuff by using susceptibility-weighted MR imaging. Radiology 278:475–484CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Cho NS, Lee BG, Rhee YG (2010) Radiologic course of the calcific deposits in calcific tendinitis of the shoulder: does the initial radiologic aspect affect the final results? J Shoulder Elbow Surg 19:267–272CrossRefPubMed Cho NS, Lee BG, Rhee YG (2010) Radiologic course of the calcific deposits in calcific tendinitis of the shoulder: does the initial radiologic aspect affect the final results? J Shoulder Elbow Surg 19:267–272CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Seil R, Litzenburger H, Kohn D, Rupp S (2006) Arthroscopic treatment of chronically painful calcifying tendinitis of the supraspinatus tendon. Arthroscopy 22:521–527CrossRefPubMed Seil R, Litzenburger H, Kohn D, Rupp S (2006) Arthroscopic treatment of chronically painful calcifying tendinitis of the supraspinatus tendon. Arthroscopy 22:521–527CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Merolla G, Singh S, Paladini P, Porcellini G (2016) Calcific tendinitis of the rotator cuff: state of the art in diagnosis and treatment. J Orthop Traumatol 17:7–14CrossRefPubMed Merolla G, Singh S, Paladini P, Porcellini G (2016) Calcific tendinitis of the rotator cuff: state of the art in diagnosis and treatment. J Orthop Traumatol 17:7–14CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Martin S, Rapariz JM (2010) Intraosseous calcium migration in calcifying tendinitis: a rare cause of single sclerotic injury in the humeral head (2010: 2b). Eur Radiol 20:1284–1286CrossRefPubMed Martin S, Rapariz JM (2010) Intraosseous calcium migration in calcifying tendinitis: a rare cause of single sclerotic injury in the humeral head (2010: 2b). Eur Radiol 20:1284–1286CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Hutchinson JL, Gusberti D, Saab G (2019) Changing appearance of intraosseous calcific tendinitis in the shoulder with time: a case report. Radiol Case Rep 14:1267–1271CrossRefPubMedPubMedCentral Hutchinson JL, Gusberti D, Saab G (2019) Changing appearance of intraosseous calcific tendinitis in the shoulder with time: a case report. Radiol Case Rep 14:1267–1271CrossRefPubMedPubMedCentral
29.
Zurück zum Zitat Pereira BPG, Chang EY, Resnick DL, Pathria MN (2016) Intramuscular migration of calcium hydroxyapatite crystal deposits involving the rotator cuff tendons of the shoulder: report of 11 patients. Skelet Radiol 45:97–103CrossRef Pereira BPG, Chang EY, Resnick DL, Pathria MN (2016) Intramuscular migration of calcium hydroxyapatite crystal deposits involving the rotator cuff tendons of the shoulder: report of 11 patients. Skelet Radiol 45:97–103CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Merolla G, Bhat MG, Paladini P, Porcellini G (2015) Complications of calcific tendinitis of the shoulder: a concise review. J Orthop Traumatol 16:175–183CrossRefPubMedPubMedCentral Merolla G, Bhat MG, Paladini P, Porcellini G (2015) Complications of calcific tendinitis of the shoulder: a concise review. J Orthop Traumatol 16:175–183CrossRefPubMedPubMedCentral
31.
Zurück zum Zitat Jacobs R, Debeer P (2006) Calcifying tendinitis of the rotator cuff: functional outcome after arthroscopic treatment. Acta Orthop Belg 72:276–281PubMed Jacobs R, Debeer P (2006) Calcifying tendinitis of the rotator cuff: functional outcome after arthroscopic treatment. Acta Orthop Belg 72:276–281PubMed
32.
Zurück zum Zitat Tzeng C‑Y et al (2019) The impact of pre-existing shoulder diseases and traumatic injuries of the shoulder on adhesive capsulitis in adult population: a population-based nested case-control study. Medicine 98:e17204CrossRefPubMedPubMedCentral Tzeng C‑Y et al (2019) The impact of pre-existing shoulder diseases and traumatic injuries of the shoulder on adhesive capsulitis in adult population: a population-based nested case-control study. Medicine 98:e17204CrossRefPubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
Tendinosis calcarea
verfasst von
Andreas Sperr
Dr. Bernd Erber
Dr. Annie Horng
Prof. Dr. Christian Glaser
Publikationsdatum
11.10.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 2/2024
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-023-01218-4

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2024

Die Radiologie 2/2024 Zur Ausgabe

Mitteilungen des Berufsverbandes der Deutschen Radiologen

Mitteilungen des Berufsverbandes der Deutschen Radiologen

Darf man die Behandlung eines Neonazis ablehnen?

08.05.2024 Gesellschaft Nachrichten

In einer Leseranfrage in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology möchte ein anonymer Dermatologe bzw. eine anonyme Dermatologin wissen, ob er oder sie einen Patienten behandeln muss, der eine rassistische Tätowierung trägt.

Ein Drittel der jungen Ärztinnen und Ärzte erwägt abzuwandern

07.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Extreme Arbeitsverdichtung und kaum Supervision: Dr. Andrea Martini, Sprecherin des Bündnisses Junge Ärztinnen und Ärzte (BJÄ) über den Frust des ärztlichen Nachwuchses und die Vorteile des Rucksack-Modells.

Endlich: Zi zeigt, mit welchen PVS Praxen zufrieden sind

IT für Ärzte Nachrichten

Darauf haben viele Praxen gewartet: Das Zi hat eine Liste von Praxisverwaltungssystemen veröffentlicht, die von Nutzern positiv bewertet werden. Eine gute Grundlage für wechselwillige Ärztinnen und Psychotherapeuten.

Akuter Schwindel: Wann lohnt sich eine MRT?

28.04.2024 Schwindel Nachrichten

Akuter Schwindel stellt oft eine diagnostische Herausforderung dar. Wie nützlich dabei eine MRT ist, hat eine Studie aus Finnland untersucht. Immerhin einer von sechs Patienten wurde mit akutem ischämischem Schlaganfall diagnostiziert.

Update Radiologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.