nach oben

Intensive Care Medicine

Erschienen in:

08.07.2021 | What's New in Intensive Care

When could airway plateau pressure above 30 cmH₂O be acceptable in ARDS patients?

verfasst von: Jean-Luc Diehl, Daniel Talmor

Erschienen in: Intensive Care Medicine | Ausgabe 9/2021

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Excerpt

Limitation of plateau pressure (P_plateau) is critical for protection from ventilator-induced lung injury in patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS) [1]. Limiting to a 30 cmH₂O threshold is a widely accepted recommendation for lung protection, in addition to the use of low tidal volume (V_T) and positive end-expiratory positive pressure (PEEP) [2]. Moreover, P_plateau is in of itself a powerful determinant of mortality in the general ARDS patient population [1], as well as being a component of other parameters associated with the risk of ventilator-induced lung injury and/or the clinical prognosis of ARDS patients, such as driving pressure or mechanical power [3, 4]. …

Villar J, Martín-Rodríguez C, Domínguez-Berrot AM et al (2017) A quantile analysis of plateau and driving pressures: effects on mortality in patients with acute respiratory distress syndrome receiving lung-protective ventilation. Crit Care Med 45:843–850. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000002330CrossRefPubMed

ARDSnet authors (2000) Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 342:1301–1308. https://doi.org/10.1056/NEJM200005043421801CrossRef

Amato MBP, Meade MO, Slutsky AS et al (2015) Driving pressure and survival in the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 372:747–755. https://doi.org/10.1056/NEJMsa1410639CrossRefPubMed

Gattinoni L, Tonetti T, Cressoni M et al (2016) Ventilator-related causes of lung injury: the mechanical power. Intensive Care Med 42:1567–1575. https://doi.org/10.1007/s00134-016-4505-2CrossRefPubMed

Yoshida T, Grieco DL, Brochard L (2019) Guiding ventilation with transpulmonary pressure. Intensive Care Med 45:535–538. https://doi.org/10.1007/s00134-018-5483-3CrossRefPubMed

Mauri T, Yoshida T, Bellani G et al (2016) Esophageal and transpulmonary pressure in the clinical setting: meaning, usefulness and perspectives. Intensive Care Med 42:1360–1373. https://doi.org/10.1007/s00134-016-4400-xCrossRefPubMed

Yoshida T, Amato MBP, Grieco DL et al (2018) Esophageal manometry and regional transpulmonary pressure in lung injury. Am J Respir Crit Care Med 197:1018–1026. https://doi.org/10.1164/rccm.201709-1806OCCrossRefPubMed

Grasso S, Terragni P, Birocco A et al (2012) ECMO criteria for influenza A (H1N1)-associated ARDS: role of transpulmonary pressure. Intensive Care Med 38:395–403. https://doi.org/10.1007/s00134-012-2490-7CrossRefPubMed

Coudroy R, Vimpere D, Aissaoui N et al (2020) Prevalence of complete airway closure according to body mass index in acute respiratory distress syndrome. Anesthesiology 133:867–878. https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000003444CrossRefPubMed

10.

For the investigators of the lung rescue team, Florio G, Ferrari M et al (2020) A lung rescue team improves survival in obesity with acute respiratory distress syndrome. Crit Care 24:4. https://doi.org/10.1186/s13054-019-2709-xCrossRef

11.

Beitler JR, Sarge T, Banner-Goodspeed VM et al (2019) Effect of titrating positive end-expiratory pressure (PEEP) with an esophageal pressure-guided strategy vs an empirical high PEEP-FiO₂ strategy on death and days free from mechanical ventilation among patients with acute respiratory distress syndrome: a randomized clinical trial. JAMA 321:846–857. https://doi.org/10.1001/jama.2019.0555CrossRefPubMedPubMedCentral

12.

Annat G, Viale JP, Bui Xuan B et al (1983) Effect of PEEP ventilation on renal function, plasma renin, aldosterone, neurophysins and urinary ADH, and prostaglandins. Anesthesiology 58:136–141. https://doi.org/10.1097/00000542-198302000-00006CrossRefPubMed

13.

Kuiper JW, Groeneveld ABJ, Slutsky AS, Plötz FB (2005) Mechanical ventilation and acute renal failure. Crit Care Med 33:1408–1415. https://doi.org/10.1097/01.ccm.0000165808.30416.efCrossRefPubMed

14.

Putensen C, Wrigge H, Hering R (2006) The effects of mechanical ventilation on the gut and abdomen. Curr Opin Crit Care 12:160–165. https://doi.org/10.1097/01.ccx.0000216585.54502.ebCrossRefPubMed

15.

Diehl J-L, Lortat-Jacob B, Lachaussée N et al (2013) Paradoxical effects of positioning in patients with ARDS and preexisting pulmonary vasculitis or similar disorders. Am J Respir Crit Care Med 188:875–877. https://doi.org/10.1164/rccm.201302-0254LECrossRefPubMed

Titel: When could airway plateau pressure above 30 cmH2O be acceptable in ARDS patients?
verfasst von: Jean-Luc Diehl
Daniel Talmor
Publikationsdatum: 08.07.2021
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Intensive Care Medicine / Ausgabe 9/2021
Print ISSN: 0342-4642
Elektronische ISSN: 1432-1238
DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-021-06472-5

Neu im Fachgebiet AINS

Blutdrucksenkung schon im Rettungswagen bei akutem Schlaganfall?

31.05.2024 Apoplex Nachrichten

Der optimale Ansatz für die Blutdruckkontrolle bei Patientinnen und Patienten mit akutem Schlaganfall ist noch nicht gefunden. Ob sich eine frühzeitige Therapie der Hypertonie noch während des Transports in die Klinik lohnt, hat jetzt eine Studie aus China untersucht.

Nicht Creutzfeldt Jakob, sondern Abführtee-Vergiftung

29.05.2024 Hyponatriämie Nachrichten

Eine ältere Frau trinkt regelmäßig Sennesblättertee gegen ihre Verstopfung. Der scheint plötzlich gut zu wirken. Auf Durchfall und Erbrechen folgt allerdings eine Hyponatriämie. Nach deren Korrektur kommt es plötzlich zu progredienten Kognitions- und Verhaltensstörungen.

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

28.05.2024 Häusliche Gewalt Nachrichten

In der Notaufnahme wird die Chance, Opfer von häuslicher Gewalt zu identifizieren, von Orthopäden und Orthopädinnen offenbar zu wenig genutzt. Darauf deuten die Ergebnisse einer Fragebogenstudie an der Sahlgrenska-Universität in Schweden hin.

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

hier abonnieren

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Springer Medizin

When could airway plateau pressure above 30 cmH₂O be acceptable in ARDS patients?

Excerpt

Neu im Fachgebiet AINS

Blutdrucksenkung schon im Rettungswagen bei akutem Schlaganfall?

Ähnliche Überlebensraten nach Reanimation während des Transports bzw. vor Ort

Nicht Creutzfeldt Jakob, sondern Abführtee-Vergiftung

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

Update AINS

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Springer Medizin

Excerpt

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 9/2021

Moderate hypocapnia for intracranial pressure control after traumatic brain injury: a common practice requiring further investigations

Intracerebral Aspergillus fumigatus abscess and SARS-CoV-2

Why and how do we need comprehensive international clinical epidemiology of ARDS?

Secondary sclerosing cholangitis: an emerging complication in critically ill COVID-19 patients

Management of arterial partial pressure of carbon dioxide in the first week after traumatic brain injury: results from the CENTER-TBI study

Caring for COVID-19 patients and their relatives with the ICU diary

Neu im Fachgebiet AINS

Blutdrucksenkung schon im Rettungswagen bei akutem Schlaganfall?

Ähnliche Überlebensraten nach Reanimation während des Transports bzw. vor Ort

Nicht Creutzfeldt Jakob, sondern Abführtee-Vergiftung

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

Update AINS